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楊書文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科
北京醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

血漿置換的適應(yīng)證有哪些

閱讀:562 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 血漿置換的適應(yīng)證有哪些

精選回答:
  • 1、血液中有過(guò)多的藥物毒物中毒,可以通過(guò)血漿置換來(lái)進(jìn)行治療。2、急慢性爆發(fā)性的肝功能衰竭。3、高脂血癥??梢酝ㄟ^(guò)血漿分離,達(dá)到降低體內(nèi)的膽固醇及低密度脂蛋白的目的。4、患者體內(nèi)存在免疫性抗原抗體的患者5、治療狼瘡性腎病。6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。7、重癥肌無(wú)力。8、格林巴利綜合癥。9、冷球蛋白血癥、巨球蛋白血癥、血友病等。
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