甲亢藥物治療有副作用嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 甲亢藥物治療有副作用嗎
精選回答：
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
- 我們這里的甲亢是指的Grace，也就是彌漫性毒性甲狀腺腫伴甲亢這樣的狀態(tài)。Grace也就是常說的甲亢，它的治療方法有三種：分別是藥物治療、同位素治療以及手術(shù)治療，其中藥物治療是我們臨床上常使用的一種治療辦法。 甲亢最常使用的藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，這是我們最常使用的兩大類抗甲狀腺藥物。無論是甲巰咪唑還是丙硫氧嘧啶，它們的副作用都是共同的。首先第一個副作用就是粒細(xì)胞的減少，在治療過程中大概有5%的患者可能會發(fā)生粒細(xì)胞的減少，所以說所有的甲亢患者一旦要啟動抗甲狀腺藥物治療，我們在啟動藥物治療之前，首先要監(jiān)測患者的血常規(guī)。尤其是剛開始治療的2-3個月是要求每周監(jiān)測一次，患者的血常規(guī)的目的就是要監(jiān)測是否在藥物治療的過程中發(fā)生了白細(xì)胞的下降，這是第一個常見的不良反應(yīng)。 第二個常見的不良反應(yīng)是過敏，有些患者在使用抗甲狀腺藥物治療過程中會發(fā)生過敏。輕度的過敏我們一般要求對癥治療就可以了，重度的甚至發(fā)生了一些剝脫性皮炎的這樣的藥物過敏，我們是一定要求停止進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療的。 第三個不良反應(yīng)就是肝功能的受損，抗甲狀腺藥物無論是甲巰咪唑片還是丙硫氧嘧啶都是要通過肝臟代謝的。所以在啟動抗甲狀腺藥物治療之前，我們需要監(jiān)測肝功能，肝功能正常的情況下進(jìn)行藥物治療。