如何區(qū)分感染性與非感染性發(fā)熱
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 如何區(qū)分感染性與非感染性發(fā)熱
精選回答:
- 最基本的看這個患者他來了之后,他毒血癥項怎么樣,如果這個病人發(fā)燒發(fā)熱好幾天,沒有任何毒血癥狀的跡象,所謂的毒血癥狀指的是發(fā)熱、胃寒、寒顫,比如說食欲不振,消耗,這些我們把它稱之為毒血癥狀,非感染性發(fā)熱,除非像腫瘤這些它時間長了之后那是一個疾病的消耗,跟這個毒血癥狀的消耗是不一樣的,初步的從病人的體征上面來進(jìn)行判斷,當(dāng)然了很有病史,我前面也提過,這個病人一個流行病學(xué)式,接觸式,這樣來初步的加以區(qū)分,第二個根據(jù)特征來進(jìn)行,在具體檢查上面我們也來看,比如說這個病人有沒有皮疹,有沒有心臟的雜音,肝脾腫不腫大,關(guān)節(jié)的表現(xiàn)等,然后再進(jìn)行進(jìn)一步實驗室的檢查,感染性發(fā)熱可以表現(xiàn)為血項,炎癥指標(biāo)的異常,微生物血培養(yǎng)的陽性,非感染性發(fā)熱,比如說腫瘤它就可以表現(xiàn)為腫瘤指標(biāo)的升高,當(dāng)然也有相當(dāng)部分腫瘤標(biāo)志物不一定升高,不一定異常,但是它要通過相關(guān)的檢查,比如說我們一些內(nèi)鏡的檢查,臟器的超聲影像學(xué)方面的檢查,對于一些疑難發(fā)熱性疾病,比如說全身可以拍個CT,現(xiàn)在還有一項技術(shù),我們稱為NJS基因測試,基因測試看是否有病原體,現(xiàn)在這個NJS對于疑難的,感染性疾病它也是一個技術(shù)手段,來幫助我們判斷這個患者他的發(fā)熱是否由于病原體感染引起的。