小兒結(jié)核病的特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 小兒結(jié)核病的特點(diǎn)
精選回答:
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- 陸海英 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染內(nèi)科
- 小兒肺結(jié)核的早期特點(diǎn),非特異性的表現(xiàn)的話,就是精神不太好、乏力,還有一些寶寶可能有低熱,有些有咳嗽。一般來說,這種寶寶不會有咳血,要明確診斷的話,要行胸片,結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)做了后要24小時、48小時、72小時觀察結(jié)果,如果結(jié)核菌素試驗(yàn)做了,在小于5到9個毫米的,我們就叫一個+,這種可能與打了卡介苗關(guān)系比較大。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)在1個厘米到到1.9個厘米的話,就叫兩個+,這種要警惕到肺結(jié)核的可能。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)在三個+,在兩個厘米以上,有水泡、有壞死,就要考慮三個+。三個+的話,這種寶寶肺結(jié)核的可能性就大,結(jié)合胸片,我們能夠診斷,我們就要早期治療。如果臨床上高度懷疑肺結(jié)核,胸片沒有問題,那么建議打胸部增強(qiáng)ct,增強(qiáng)ct就是要看肺中間有沒有病灶,肺門淋巴結(jié)有沒有腫大。如果明確是肺結(jié)核,需要正規(guī)抗結(jié)核治療,然后痰可以涂片看是陽性還是陰性的。痰涂陽就更要注意隔離,避免交叉感染給其他人。痰涂陰,一般來說呢,特別是原發(fā)性肺結(jié)核,傳染性的可能要小一些,痰涂陽的傳染的可能性就更大一些。