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ercp的并發(fā)癥

閱讀：803 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： ercp的并發(fā)癥

精選回答：
  • ERCP取膽總管結(jié)石創(chuàng)傷比較小，但是也有一定的術(shù)后并發(fā)癥，最常見的術(shù)后并發(fā)癥是急性胰腺炎和膽道出血，遠期的并發(fā)癥可能會導(dǎo)致反復(fù)的膽管炎發(fā)作，導(dǎo)致膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)。因為ERCP取膽總管結(jié)石需要將十二指腸乳頭括約肌切塊，會導(dǎo)致腸液的反流，誘發(fā)膽管炎的發(fā)作。ERCP取膽總管結(jié)石是處理膽總管結(jié)石的一種方式，但是也有一定的條件限制，適用于結(jié)石比較小、單個的結(jié)石。
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  • 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，簡稱ERCP，是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口處，注入造影劑后，經(jīng)X線攝片，以顯示胰膽管的技術(shù)，ERCP通過顯示胰膽管結(jié)構(gòu)來診斷膽總管結(jié)石、膽道良惡性梗阻、胰腺占位等胰膽系統(tǒng)疾病。一般手術(shù)費用約5000元左右，但不同的醫(yī)院具體費用可能會有所不同，還與患者的具體病情、檢查項目及用藥等有關(guān)。另外，還可以在ERCP下切開十二指腸乳頭括約肌，可在內(nèi)鏡下放置鼻膽引流管、行膽管支架引流術(shù)、膽總管結(jié)石取石術(shù)等微創(chuàng)治療。
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  • ERCP的費用是根據(jù)具體的治療措施來收取相應(yīng)的治療費和耗材費，如這個病人是一個膽管結(jié)石的病人，就收取取石費和乳頭切開的費用，和造影的費用。所以每個治療措施不同，收費是不一樣的，具體來說，就是基本每個費用就在12000元-20000元之間，根據(jù)每個病人的情況不同，費用也不完全相同，治療費和耗材費現(xiàn)在基本上都在醫(yī)保的報銷范圍之內(nèi)。如果是一個腫瘤的病人，會收取ERCP的費用和造影的費用，和探條擴張的費用、支架的費用。
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  • 膽總管結(jié)石比較小，數(shù)目比較少，這種情況可以通過ERCP取石術(shù)，手術(shù)以后放置鼻膽管引流，2-3天之后再進行鼻膽管的造影，如果沒有結(jié)石的殘留，將鼻膽管拔除就可以。另外，一些膽道惡性腫瘤以及胰腺惡性腫瘤晚期的病人，已經(jīng)失去了手術(shù)的時機，這時可以在ERCP下放置支架解決膽道的梗阻，可以大大的改善患者的生活質(zhì)量。ERCP是消化內(nèi)科以及膽道外科一項比較重要的技術(shù)，臨床上往往用處也是非常的大。
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  • ERCP取膽總管結(jié)石創(chuàng)傷比較小，但是也有一定的術(shù)后并發(fā)癥，最常見的術(shù)后并發(fā)癥是急性胰腺炎和膽道出血，遠期的并發(fā)癥可能會導(dǎo)致反復(fù)的膽管炎發(fā)作，導(dǎo)致膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)。因為ERCP取膽總管結(jié)石需要將十二指腸乳頭括約肌切塊，會導(dǎo)致腸液的反流，誘發(fā)膽管炎的發(fā)作。ERCP取膽總管結(jié)石是處理膽總管結(jié)石的一種方式，但是也有一定的條件限制，適用于結(jié)石比較小、單個的結(jié)石。
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