心臟造影和冠脈ct區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 心臟造影和冠脈ct區(qū)別
精選回答：
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- 周彬 副主任醫(yī)師
- 心血管內(nèi)科
- 冠脈CT與冠脈造影以下幾個方面進(jìn)行區(qū)別：1、價格：冠狀動脈增強CT即冠脈CTA，價格相對要便宜，而冠脈造影需要大概5000-6000元；2、是否需要住院：冠脈增強CT門診就可以，而冠脈造影需要住院去做；3、過程：冠脈增強CT是無創(chuàng)檢查，雖然要輸液，但是總的來說是無創(chuàng)操作，而冠狀動脈造影需要穿刺、橈動脈、股動脈甚至肱動脈，是有創(chuàng)操作，可能病人要相對痛苦；4、效果：冠脈造影是金標(biāo)準(zhǔn)，造影清晰度優(yōu)于冠脈增強CT，但是冠脈CTA雖然不清楚，也有優(yōu)勢，除能夠顯示冠脈情況同時能夠把異常解剖，冠脈造影看不到東西，在CT片子上清楚顯示。比如要做橋血管造影，可能做CTA能夠看到橋血管在哪，而要在冠脈造影找橋血管可能非常復(fù)雜。另外異常冠脈解剖在冠脈增強CT上會很容易看清楚，而在冠脈造影比較難看清楚；5、檢查適合性：冠脈增強CT一般推薦年輕或者可疑陰性患者，有專業(yè)人士認(rèn)為冠脈增強CT陰性預(yù)測價值要高，雖然懷疑病人是冠心病，但是陰性結(jié)果可能性大患者，建議用冠脈增強CT。而冠心病可能性比較大患者，建議用冠脈造影做檢查，更好評估冠脈情況，決定下一步治療。冠脈增強CT對鈣化分辨率比較差，老年患者多半會有嚴(yán)重冠脈鈣化，無法看清病人管腔情況，所以建議病人做冠脈造影好。