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小葉性肺炎
小葉性肺炎
就診指南
- 相關(guān)癥狀： 小葉性肺炎的X線表現(xiàn)多樣，大多數(shù)表現(xiàn)為兩肺野下部中、內(nèi)帶沿支氣管分布的不規(guī)則斑點狀或小片狀致密影，境界較模糊。病變密度不均勻，中心密度較高，多伴有肺紋理增粗。病變可以比較散在且較小，也可集中呈大片融合趨勢，但不局限于一肺段或一肺葉。
- 發(fā)病部位： 胸部
- 相關(guān)疾?。?/span> 小葉性肺炎的并發(fā)癥遠(yuǎn)較大葉性肺炎多見，尤其是年老體弱者更易出現(xiàn)，且預(yù)后較差，嚴(yán)重者可危及生命。常見的并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥，支氣管壁破壞較重且病程長者，可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。老人、小兒、體弱、全身麻醉者、傷寒、腫瘤、病毒性肺炎等的合并癥。肺泡組織有破壞，預(yù)后相對大葉性肺炎較差，危險性大，易出現(xiàn)合并癥。
- 多發(fā)檢查： 需與支氣管擴(kuò)張鑒別。囊性支氣管擴(kuò)張有明確囊狀透光區(qū)，柱狀支氣管擴(kuò)張肺紋理增粗及小片密影。
- 治療方法： 1．消炎止咳 可應(yīng)用10％磺胺嘧啶20毫升，或用抗生素(青霉素、鏈毒素)肌肉注射；氯化銨1～5克、酒石酸銻鉀0．4克、杏仁水2毫升，加水混合灌服。亦可應(yīng)用青霉素40萬～80萬單位、0．5％普魯卡因2～3毫升，氣管注入。
2．解熱強(qiáng)心 可用復(fù)方氨基比林或水楊酸鈉2～5克，口服；10％樟腦水注射液2毫升，肌肉注射。
- 相關(guān)手術(shù)： 小兒多首先發(fā)生在脊柱旁、然后向心緣發(fā)展，因此早期易被心影所掩蓋。由于粘液堵塞支氣管，病變區(qū)域可夾雜有小葉性肺不張或局限性肺氣腫，細(xì)支氣管阻塞時，也可形成小三角形肺不張影。少數(shù)病例僅表現(xiàn)為不規(guī)則粟粒樣病變或僅為肺紋理增強(qiáng)。一般不需作CT、MRI及其他影像學(xué)檢查。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防： 預(yù)防 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保持圈舍衛(wèi)生，防止吸入灰塵。勿使羊受寒感冒，杜絕傳染病感染。插胃管防止誤插入氣管中。
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