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惡性骨腫瘤

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就診指南

• 相關癥狀： 以疼痛、局部包塊、功能障礙以及全身癥狀如發(fā)熱、消瘦等
• 發(fā)病部位： 全身
• 相關疾?。?/span> 遠處轉(zhuǎn)移，神經(jīng)血管壓迫等
• 多發(fā)檢查： X片、CT、磁共振，腫瘤標記物、骨掃描以及PET-CT等檢查。
• 治療方法： 1.手術治療 手術適應證及禁忌證。 (1)大塊切除術：即將腫瘤及其周圍正常組織截除。殘留的骨缺損可用自體骨滅活回植、大塊骨移植融合關節(jié)、人工關節(jié)置換、同種異體半關節(jié)移植或自體腓骨頭代替橈骨下端及肱骨上端等方法修復。 (2)腫瘤段肢體截除遠端再植：即將腫瘤所在的一段肢體(包括皮膚、肌肉、血管)整段截除，但常保留主要神經(jīng)，再將遠端再植到近端肢體上?；蛳轮D(zhuǎn)180°，將踝關節(jié)代膝關節(jié)，再裝假肢。 (3)截肢術或關節(jié)離斷術。 2.化學治療 適用于骨肉瘤、Ewing肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。可經(jīng)靜脈給藥或行區(qū)域灌注。 3.放射治療 適用于對放射線敏感的腫瘤如骨髓源性腫瘤等，對手術不能徹底切除或不適宜手術者也可輔以放療。
• 相關手術： 與良性骨腫瘤相同，尤應詳詢疼痛程度、有無夜間疼痛、有無發(fā)熱、 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤消瘦等全身癥狀。體檢時應注意腫瘤界限是否清楚，有無局部體溫升高，有無表淺靜脈怒張。
• 是否傳染： 否
• 預防： 是惡性腫瘤，防不勝防。

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