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腎衰竭
腎衰竭
就診指南
- 相關(guān)癥狀:
1.少尿期
病情最危重階段,內(nèi)環(huán)境嚴重紊亂?;颊呖沙霈F(xiàn)少尿(
- 多發(fā)檢查:
1.血常規(guī)檢查
明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數(shù)正?;蛟龈?。血小板降低,細胞沉降率加快。
2.尿常規(guī)檢查
隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點是:①尿滲透壓降低 比重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少 多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加 晚期因腎小球絕大部分已損傷,尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查 可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。
3.腎功能檢查
各項指標均提示腎功能減退。
4.血生化檢查
血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。
5.其他檢查
X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對于病因診斷有幫助。
- 治療方法:
1.病因治療
治療造成腎衰竭的原因如血液供應(yīng)不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療。
2.腎臟功能方面
因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當?shù)闹委熁驘o法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時,就可能因尿毒癥而必須終生透析。
透析是指通過過濾,有選擇地排除血液中的某些物質(zhì)。也就是說,通過人工途徑將病人在腎衰竭后體內(nèi)堆積的有毒廢物,水和鹽分排除掉,使病人的身體狀況恢復到健康狀態(tài)。目前采用的透析形式有兩種:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器,排除體內(nèi)毒素。
3.飲食方面
飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負擔。
4.腎移植治療
有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身條件適合時,腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質(zhì);但換腎是個大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的機率。
腎臟移植是指通過手術(shù),將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻器官的人。當然,最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹,因為他們的基因配合的可能性最大。
腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因為移植到病人體內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能,讓病人過上正常人的生活。
- 是否傳染: 否
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