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血管炎

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就診指南

• 相關(guān)癥狀： 1、肺部：出現(xiàn)彌漫性、間質(zhì)性或結(jié)節(jié)性病變，可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現(xiàn)； 2、腎：出現(xiàn)血尿、蛋白尿，發(fā)生率高，常較早出現(xiàn)腎功能減退； 3、肝臟：出現(xiàn)肝區(qū)不適、肝功能損害； 4、心血管：出現(xiàn)無脈、雙側(cè)肢體血壓差異增大。 5、神經(jīng)系統(tǒng)：因向顱內(nèi)供血血管病變，引起腦缺血的癥狀、顱內(nèi)血管炎可引起顱內(nèi)出血或結(jié)節(jié)樣病灶。供應(yīng)周圍神經(jīng)的血管病變，可以引起神經(jīng)病變而出現(xiàn)神經(jīng)感覺、運(yùn)動(dòng)障礙； 6、鼻咽部：在韋格納肉芽腫（血管炎中的一種），可有鼻咽部肉芽腫樣病變，出現(xiàn)鼻塞、鼻出血等癥狀； 7、皮膚：很多血管炎都會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚血管改變，有時(shí)皮疹是唯一的臨床表現(xiàn)。在過敏性紫癜時(shí)，可以有皮膚出血點(diǎn)、出血斑。有些表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣病灶，似蚊叮蟲咬后出現(xiàn)的疙瘩，在變應(yīng)性血管炎、白塞氏病等病種中，都會(huì)出現(xiàn)這種皮損。此外還有關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀等。
• 發(fā)病部位： 其他
• 相關(guān)疾?。?/span> 病變部位可有血栓形成或動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，愈合的病變可出現(xiàn)纖維組織和內(nèi)皮細(xì)胞增生，可導(dǎo)致管腔狹窄。
• 多發(fā)檢查： 血尿常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)及出疑血時(shí)間、血沉、免疫球蛋白、循環(huán)免疫復(fù)合物、C2、C3和C4、CH50類風(fēng)濕因子、抗核因子、蛋白電泳、纖維蛋白原測(cè)定和HBsHg檢查等，還應(yīng)按需要進(jìn)行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和X射線的確檢查等。
• 治療方法： ① 去除病因，消除過敏原; ② 治療基礎(chǔ)疾病，如結(jié)締組織病、腫瘤。 ③ 局限于皮膚的血管炎，常用抗組胺類藥，如氯苯那敏12毫克/天，苯茚胺75毫克/天，分3次服，吲哚美辛(消炎痛)25毫克，每天2-3次，布洛芬0.4克，每天2次; ④ 全身性血管炎可用潑尼松，或加用環(huán)磷酰胺; ⑤ 抗血小松聚集劑可用阿司匹林，每天每千克體重3-10毫克，血管擴(kuò)張藥用硝苯地平10毫克，每天3次，或硝酸異山梨醇(消心痛)10毫克，每天3次口服。
• 相關(guān)手術(shù)： 血管炎一般應(yīng)與以下幾類疾病鑒別，包括其他結(jié)締組織病、感染、腫瘤、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓栓塞類疾病。
• 是否傳染： 否
• 預(yù)防： 1、一個(gè)雞蛋每天最多一個(gè) 2、牛奶最多半斤 3、綠色蔬菜多吃 4、海帶、紫菜、木耳多食 5、豆制品+粗糧多吃 6、精神要放松、不要每天都想著自己的病患 7、要適當(dāng)活動(dòng)與人交流 8、絕對(duì)不能抽煙、喝酒、低鹽飲食為好。

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