妊娠合并貧血
確認妊娠但是HCG小于0.1U/L可能是檢測不準確、懷孕時間比較短、流產(chǎn)等原因引起的。 1、檢測不準確:如果是自行在家使用驗孕試紙測得的懷孕,就有可能因為檢測方法不正確或是試紙過期等原因導致假陽性,即
如果患者的子宮肌瘤生長的部位和直徑都不是特別大,在做手術的過程當中就有可能不輸血,所以具體的還要看貧血的程度和術中出血的
患者女,65歲,反復心悸12年,加重伴暈厥1周,再發(fā)1天。心悸考慮為冠心病所致,暈厥的原因可能是心律失常所致阿斯綜合征。入院常規(guī)示血脂升高,先予以患者阿托伐他汀鈣調(diào)脂,利伐沙班抗凝。當日夜間,患者心悸發(fā)作,持續(xù)約1小時左右,自行轉為竇性心律。確定患者無手術禁忌后術前查心臟彩超,示左房擴大,左室舒張功能減退,隨后在全麻下做了房顫射頻消融術。
患者今年55歲,半月前無誘因出現(xiàn)劍突下胸部不適,進食后可緩解。檢查得患者總膽固醇升高,心臟彩超結果提示左心擴大,動態(tài)心電圖提示房性早搏部分時段頻發(fā)并見連跳,短陣房性心動過速,下壁可疑Q波。冠脈CT成像結果示患者有冠狀動脈粥樣硬化,左前降支有心肌橋。明確診斷患者為陣發(fā)性心房顫動、冠心病和冠脈肌橋。行射頻消融術,同時予以患者厄貝沙坦降壓+阿托伐他汀調(diào)脂+利伐沙班及阿司匹林降低血栓形成風險+美托洛爾改善循環(huán)。
患者女,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律,未避孕未孕2年。患者半年前備孕時于外院體檢,完善婦科彩超提示子宮內(nèi)膜息肉,至今未孕。超聲回示子宮內(nèi)膜厚0.6cm,回示欠均質(zhì),宮腔內(nèi)隱約探及數(shù)個略強回聲,可能為息肉,以“子宮內(nèi)膜息肉”將患者收入院。排除手術禁忌后,為患者安排全麻下行宮腔鏡下美奧舒子宮內(nèi)膜病變切除術。術后予以患者頭孢呋辛抗炎、補液等對癥支持治療,患者在術后第2天的恢復情況良好。
患者女,今年34歲,自述前一天晚上下班回家時,在黑暗中不小心跌倒摔倒,當即感右足腫痛不適。過了一晚上,患者感右足腫痛較前有明顯加重趨勢。完善右足X線片提示右側跟骨骨折。在腰硬聯(lián)合麻醉下行右足跟切開復位內(nèi)固定術,麻醉效果滿意,手術過程順利。術后給予患者頭孢呋辛鈉抗感染、維生素C及七葉皂苷鈉對癥治療。術后第二日復查X線片,骨折端對位對線良好,手術效果滿意,繼續(xù)石膏外固定,密切觀察。積極傷口換藥,術后七天傷口拆線?;颊呱w征平穩(wěn),手術切口恢復良好。
患者1個月前出現(xiàn)腰腹部隱痛,白帶量多、色黃、粘稠,伴臭味,于當?shù)蒯t(yī)院診斷為宮頸糜爛Ⅲ度,當時未予治療。近來患者同房后有出血表現(xiàn),擔心疾病有惡變可能,于是就這我院,完善相關檢查后考慮慢性宮頸炎;細菌性陰道病,給予聚維酮碘液+復方沙棘籽油栓+宮頸LEEP術及取環(huán)術治療后,患者病情好轉,無明顯陰道流血。
患者自述1個小時前,不慎摔倒出現(xiàn)右膝部疼痛、活動受限,遂于我院我科就診;我在診室為患者膝關節(jié)進行相關??茩z查,期間患者配合檢查;于是門診以
80歲高齡患者1周前右腳出現(xiàn)了活動功能障礙,就診1天前出現(xiàn)了腫脹的情況,不能下地行走。經(jīng)過相關檢查后,考慮患者為痛風性關節(jié)炎,經(jīng)過藥物治療處理后,患者的病情有所好轉,右足部腫脹的情況明顯緩解,復查生化可見尿酸已恢復至正常水平范圍。
患者,女,70歲,突然出現(xiàn)眩暈伴惡心、嘔吐2小時,癥狀一直不緩解來院就診。入院后給予體格檢查、頭部CT、心電圖等檢查后,診斷為大動脈閉塞或狹窄引起的腦梗死。給予患者RT-PA靜脈溶栓,給予血塞通粉劑針改善腦循環(huán),丁苯酞注射液以促進側支循環(huán),依達拉奉注射液穩(wěn)定血管斑塊等治療,治療后患者眩暈癥狀明顯好轉,無一側肢體麻木、無力。