反流性食管炎的患者出現(xiàn)慢性咳嗽，是由于反流物長期、持續(xù)、嚴重的反流至咽喉部引起，嚴重者甚至可引起肺炎，故反流性食管炎造成的咳嗽，與反流性食管炎自身的癥狀密切相關(guān)。第四，反流性食管炎咳嗽，給予促胃腸動力的藥、抑酸藥治療后患者的咳嗽明顯減輕。而反流性食管炎的咳嗽一般與反流液的多少有關(guān)，如果是反酸，燒心的癥狀非常明顯的話，咳嗽也比較劇烈，在經(jīng)過相關(guān)的藥物治療，比如抑制胃酸分泌的藥物或者是胃動力藥治療后反流癥狀減輕，患者咳嗽的癥狀也會減輕。

兩個病實際上都可以表現(xiàn)為呼吸困難，哮喘雙肺都可以聽到哮鳴音，但是哮喘的病人就相對比較簡單，進一步檢查胸片或者血象各方面都是正常的，如果是喘息性支氣管炎檢查血常規(guī)，有時候會合并白細胞的增高，有些感染的征象，還有胸片肺紋理的增粗、混亂。如果經(jīng)過平喘治療之后，病人還老是有些癥狀存在，特別是經(jīng)過胸片的檢查，有肺紋理的增粗、紊亂，這些合并有支氣管炎的病癥，那我們就診斷為喘息性支氣管炎。喘息性支氣管炎其實就是慢性支氣管炎加哮喘，但是我們中國就是有喘息性支氣管炎的診斷，若按照歐洲的標準，就直接診斷成慢性支氣管炎合并支氣管哮喘，所以它其實就是兩個概念。

過敏性哮喘與過敏性咳嗽有何區(qū)別？其實有一個疾病名叫做咳嗽變異性哮喘。它可能表現(xiàn)只是一個咳嗽，然后找到了一些過敏源，然后血中可能酸細胞也是高的，那么這樣的患者可能開始就認為是一個過敏性的一個咳，但事實上的話如果這時候做個肺功能，然后您再做一個可逆的一個試驗或者一個激發(fā)試驗的話，它已經(jīng)是一個激發(fā)試驗陽性了，已經(jīng)是有一個哮喘的癥狀了。所以應該說有一部分這樣的過敏咳的患者已經(jīng)是一個過敏性哮喘。

是，療程相對的來說可以稍微短一點，在治療的時候，時間是不要小于6-8周的，有一些孩子，在經(jīng)過6-8周的治療以后，他就康復了，在很長時間他都不會復發(fā)，也有一部分孩子在停藥以后會復發(fā)，那么像這種孩子，還是需要長期的治療，那么就應該按照典型哮喘來治療，療程可能會達到3-6個月以上。小兒咳嗽變異性哮喘，它其實就是哮喘，只是說跟典型的哮喘不一樣，他不喘，只是表現(xiàn)為咳，并沒有明顯的喘息，所以治療原則跟哮喘基本上是相同的。

變異性支氣管哮喘又可以分為咳嗽變異性哮喘以及胸悶變異性哮喘。支氣管哮喘與咳嗽變異性哮喘的治療是相同的，首先可以進行脫敏治療，選擇白三烯調(diào)節(jié)劑解除氣道痙攣，同時可以吸入支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素，改善病人的癥狀。由于癥狀不典型，容易誤診成為感冒和支氣管炎，一般消炎、化痰、止咳藥物效果多不佳，長期咳嗽難以緩解，需要到正規(guī)醫(yī)院就診詳細檢查，才能發(fā)現(xiàn)該患者是患有了變異性支氣管哮喘。

過敏性哮喘與過敏性咳嗽有何區(qū)別？其實有一個疾病名叫做咳嗽變異性哮喘。它可能表現(xiàn)只是一個咳嗽，然后找到了一些過敏源，然后血中可能酸細胞也是高的，那么這樣的患者可能開始就認為是一個過敏性的一個咳，但事實上的話如果這時候做個肺功能，然后您再做一個可逆的一個試驗或者一個激發(fā)試驗的話，它已經(jīng)是一個激發(fā)試驗陽性了，已經(jīng)是有一個哮喘的癥狀了。所以應該說有一部分這樣的過敏咳的患者已經(jīng)是一個過敏性哮喘。

嬰兒胃食管反流引起的咳嗽，臨床表現(xiàn)有以下幾點：第陣發(fā)性的咳嗽，好發(fā)于晚上。胃食管反流在小兒十分常見，分為生理性和病理性2種類型，絕大多數(shù)屬于生理性，且反流不重，隨著年齡的的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解，不會引起不良后果。有微量誤吸的胃食管反流病患者，早期更易出現(xiàn)咳嗽癥狀及咽部癥狀。

那如果是嗜酸粒細胞性支氣管炎，其實嗜酸粒細胞性支氣管炎我們一聽這嗜酸粒細胞，就要吸入糖皮質(zhì)激素的治療，應該說只有吸入糖皮質(zhì)激素的治療，才能夠有效那另外如果我們是上氣道咳嗽綜合癥。那上氣道咳嗽綜合癥就是由上氣道的疾病鼻咽部分的疾病導致的咳。那這種情況我們要治療上氣道的疾病才能夠針對這個咳嗽才能夠控制這個咳嗽，并不是直接用我們治療氣管的這個治療還有就是有一部分病人，這個咳嗽是由于胃食管反流引起的。那我們就需要控制胃食管反流通過這個方式來控制咳嗽，當然也有一部分病人是哮喘和胃食管反流這兩種疾病，是可以合并存在的我們有需要的同時治療。

主要的區(qū)別在于癥狀主要表現(xiàn)為刺激性的干咳，夜咳比較明顯，常在接觸冷空氣、刺激性氣體或者上呼吸道感染以后，咳嗽會有明顯的加重或者是發(fā)作。咳嗽變異型哮喘的患者，常沒有喘息、氣促等，典型的哮喘癥狀。

咳嗽變異性哮喘是指咳嗽為唯一的主要癥狀，并沒有喘息氣急等典型的哮喘癥狀，咳嗽特點是持續(xù)時間長，以干咳為主，少痰，并容易受到外部環(huán)境的影響，如油煙，冷空氣刺激。典型的哮喘是指反復發(fā)作喘息，氣急，胸悶或咳嗽，與接觸變異源冷空氣有關(guān)，發(fā)作時雙肺可聞及散在的或彌漫性的哮鳴音。一般的止咳藥物，或抗生素治療無效，但是吸入支氣管擴張劑或吸入型的糖皮質(zhì)激素，則對咳嗽有效果。