失血性休克患者要大量補液是因失血狀態(tài)下機體無法短時間內(nèi)重新再生足量新鮮血液，所以需要以補液的方式補足失血量，隨輸液通道的建立，立即給予大量快速補液。 對嚴重休克，應(yīng)該迅速輸入1～2L的等滲平衡鹽溶液，隨后最好補充經(jīng)交叉配合的血液。 為了救命，可以輸同型的或O型的濃縮紅細胞。特別是在應(yīng)用平衡鹽溶液后，在恢復(fù)血容量尚不能滿足復(fù)蘇的要求時，應(yīng)輸濃縮紅細胞，使血紅蛋白達到10g/dl以上。 先迅速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000～2000ml。在補充血容量的同時，應(yīng)盡快止血。一般情況下應(yīng)在休克基本糾止后進行根本止血。但對于難以一般措施控制的出血，應(yīng)在補充血容量的問時進行手術(shù)止血。補液過程中血壓仍低，而中心靜脈壓也低時應(yīng)繼續(xù)補液。若使用西地蘭后中心靜脈壓下降明顯，低于正常時為液量不足應(yīng)繼續(xù)補液。補充血容量和治療原發(fā)病及止血是治療失血性休克的中心環(huán)節(jié)，大量補液是不可或缺的。

失血性休克的病人脈搏特征是絲脈，由于有效的血容量急劇的下降，表現(xiàn)為脈搏的細弱、微弱。除此以外還可以出現(xiàn)神志、皮膚黏膜等改變，神志會出現(xiàn)煩躁、淡漠，甚至到昏迷，四肢的皮膚黏膜出現(xiàn)花紋、花斑，黏膜變得蒼白和發(fā)紺，最重要的就是有失血性的出血史，它的治療主要是積極的補充血容量，維持血壓，但是血壓的升高也不能過快。脈搏細速，按壓稍重即消失，收縮壓降至10。6kPa(80mmHg)以下，脈壓小于7kPa(20mmHg)，表淺靜脈萎陷，口渴，尿量減少至每小時20ml以下。

過敏性休克，首先就要抗過敏治療，有的時候給一些升血壓的藥物，等過敏的情況好轉(zhuǎn)了，休克也就好轉(zhuǎn)了。 臨床上最麻煩的、風(fēng)險最高的就是感染性休克。因為它一般出現(xiàn)在體質(zhì)比較差的人，特別是老年人，一旦出現(xiàn)感染的情況下，免疫功能又差，這時候就會造成細菌入血，造成機體的反應(yīng)，引起感染性休克的表現(xiàn)。感染性休克的病人大部分表現(xiàn)有神志不好，意識淡漠、心率很快、血壓下降、四肢濕冷。在治療中，困難重重，除了要抗休克治療，還要補液治療、要給予強力的抗休克治療，給予強效的抗感染治療，后期還有一些其他的治療，比如腎功能不好，可能需要透析，病人肝不好，要護肝，呼吸衰竭，要用呼吸機等。

感染性休克是臨床常見的急危重疾病，因為大多數(shù)感染性休克是革蘭氏陰性桿菌感染，釋放毒素進入血液，引起機體有效循環(huán)血量不足，并繼發(fā)微循環(huán)出現(xiàn)障礙的疾病。那么診斷標準主要包括以下幾點：第一，要有明確的感染病灶，在臨床上最常見的主要見于消化道穿孔，比如化膿闌尾穿孔或者是腸破裂穿孔。第二，要有休克的癥狀，也就是出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速，四肢濕冷，甚至尿量減少。第三，血常規(guī)檢查一般提示白細胞計數(shù)過高或過低，或者是核左移。

正常剖腹產(chǎn)的，出血量在200到400毫升之間，一般的來說，如果超過1000毫升的話，在臨場上就診斷為產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是分娩的一個非常嚴重的并發(fā)癥，也是我們國家產(chǎn)婦死亡的很重要的原因。剖腹產(chǎn)的時候出血量多，主要是由于剖腹產(chǎn)的時候子宮收縮不好，這種情況下，一般的醫(yī)生都會給他打?qū)m縮素，然后按摩子宮。另外的原因可能是胎盤的因素，還有母親的凝血功能障礙而導(dǎo)致的。

感染性休克的主要原因的是感染，感染了細菌或者是真菌或者是某些病毒之后，這些微生物在血液里面大量生長繁殖，這些大量生長繁殖的一些代謝產(chǎn)物，就容易出現(xiàn)一些毒素、內(nèi)毒素血癥、外毒素血癥或者病毒血癥，這就是敗血癥。這些內(nèi)毒素血癥感染所導(dǎo)致的一些嚴重的內(nèi)毒素血癥、外毒素血癥，或者是一些病毒血癥，就容易導(dǎo)致身體廣泛的一些改變，容易出現(xiàn)一些發(fā)燒，如果感染得不到控制，就容易出現(xiàn)身體的酸中毒，從而出現(xiàn)感染性休克，從而出現(xiàn)血壓低，所以最主要的原因其實就是一些病原微生物的感染。

感染性休克是外科多見和治療較困難的一類休克，常發(fā)生于釋放內(nèi)毒素的革蘭氏陰性桿菌為主的感染，外科感染性休克常見的病因有急性腸梗阻，急性化膿性膽管炎，急性腹膜炎，可以是急性闌尾炎穿孔，胃十二指腸潰瘍穿孔，急性壞疽性膽囊炎穿孔，以及各種原因引起的小腸及結(jié)腸穿孔引起的急性腹膜炎，絞窄性腸梗阻，急性重癥胰腺炎，肛周膿腫，氣性壞疽，各種原因引起的腹腔膿腫，伴尿路梗阻的化膿性腎盂膿腫，大面積燒傷等。

胃腸道的嚴重感染也可以出現(xiàn)感染性休克，患者會有反復(fù)的腹瀉等相關(guān)表現(xiàn)。一般常見的病因，包括重癥的肺炎，患者會有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促等等，還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，患者會有高熱、頸項強直，以及嘔吐。感染性休克指的是機體的各個部位發(fā)生了感染，病原菌釋放了各種毒素，從而導(dǎo)致了全身的炎癥反應(yīng)，引起了機體的血液循環(huán)功能障礙。

低血容量性休克的搶救措施如下：1、病因治療：即針對病因進行相應(yīng)治療，若患者出現(xiàn)臟器破裂，需進行手術(shù)治療；若出現(xiàn)大量出血，需進行止血治療；2、糾正休克：首先進行擴容治療，包括大量補液，原則為先快后慢、先晶體再膠體、先鹽后糖；使用血管活性藥物升高血壓，增加組織灌注，改善預(yù)后；糾正代謝性酸中毒；進行治療的同時需密切觀察患者的血壓、心率、皮膚濕度等指標，以判斷療效。

血管活性藥物有去甲腎上腺素與多巴酚丁胺的應(yīng)用，糖皮質(zhì)激素常用氫化可的松、甲基潑尼松龍等，能夠解除小動脈痙攣，增強心肌收縮力可改善微循環(huán)，應(yīng)該盡量早期小劑量較長時間應(yīng)用，抗生素根據(jù)臨床經(jīng)驗和細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗，選用合適的抗生素，常用的有頭孢類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。治療感染性休克常用的藥物有，用于擴容、補充血容量的格林氏液、生理鹽水，706代血漿、低分子右旋糖酐的。感染性休克，宜用林格氏液、生理鹽水，去甲腎上腺素與多巴酚丁胺等。