腰椎滑脫微創(chuàng)手術(shù)絕對禁忌證：①不能耐受包括氣管插管在內(nèi)的麻醉患者。②患者一般情況嚴(yán)重不宜做手術(shù)。③有心血管疾病不能做人工氣腹患者。④腹腔疝或膈疝。⑤腸胃明顯脹氣如腸梗阻、腸管擴(kuò)張及其他不能做穿刺的情況，如晚期彌漫性腹膜炎、腹腔廣泛粘連等。⑥無微創(chuàng)手術(shù)空間，例如，肝頂腫瘤近膈肌。椎間盤突出合并椎管狹窄。椎間盤突出合并節(jié)段不穩(wěn)。伴有明顯的多節(jié)段退變。椎間盤突出癥患者伴有較嚴(yán)重的心、腎功能不全的患者；后縱韌帶、側(cè)韌帶松弛、腰椎失穩(wěn)者；過度的骨質(zhì)增生者或纖維環(huán)韌帶鈣化較嚴(yán)重者；出血性疾病者；脊柱腫瘤者；高血糖未控制者；有L4-5骨性椎管明顯狹窄者；L4-5突出并向下或向上脫出者>4mm者；有臟器下垂或臟器異位；對本技術(shù)高度懷疑、不愿意接受此手術(shù)者。 相對禁忌證：①有腹部手術(shù)史。②肥胖。③急、慢性腹盆腔炎史。④巨大腫瘤。⑤手術(shù)者的技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)不足。

眾所周知腰椎管狹裂癥，它的主要癥狀就是間歇性跛行，間歇性跛行本身在患者在行走一段時(shí)間以后，腰部的酸痛雙下肢的麻木、無力，必須休息一段時(shí)間以后癥狀減輕又可以繼續(xù)行走，成間歇性發(fā)作這個(gè)是腰椎管狹窄癥的典型癥狀，而腰椎滑脫癥狀里面間歇性本身癥狀不典型，最主要的就是腰部部輪，患者表現(xiàn)為站立的時(shí)候腰部疼痛，甚至如果有何被明顯不融的患者還有下肢的根性癥狀疼痛、麻木，當(dāng)患者平臥位以后這個(gè)腰部的疼痛癥狀往往是明顯緩解的，而椎管狹窄的癥狀在平臥位與后站立式的沒有明顯的改變，而腰椎滑脫癥它在適當(dāng)?shù)男菹⑤o助與支具治療以后，癥狀他的腰椎疼痛的這個(gè)癥狀不明顯或者是明顯緩解，而二度以上的滑脫腰椎以上的這個(gè)滑脫，往往是腰部的劇痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)根的放散性的癥狀，這個(gè)是主要是和腰椎管狹窄癥的主要區(qū)別。

目前腰椎滑脫癥手術(shù)治療是一種比較成熟的手術(shù),是否需要手術(shù)也要根據(jù)癥狀的程度、滑脫的程度和滑脫階段是否穩(wěn)定等因素來決定。通過病史、體征和影像檢查來判斷是否需要手術(shù)，即病史上和癥狀上出現(xiàn)腰腿疼同時(shí)也要有X線片上的支持。以下三點(diǎn)是需要考慮手術(shù)：第一點(diǎn)持續(xù)性的腰腿痛或間歇性跛行經(jīng)過三個(gè)月以上保守治療，卻反復(fù)發(fā)作就需要考慮手術(shù)治療.第二點(diǎn)神經(jīng)根癥狀間歇性加重的.第三點(diǎn)大小便功能障礙屬于中樞性的癥狀就必須進(jìn)行手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)進(jìn)行晚了會(huì)導(dǎo)致大小便功能不能恢復(fù)。如何判斷脊柱穩(wěn)定？前屈后伸動(dòng)力位片上測量它的距離,矢狀位上前后滑移大于三毫米,角度上下終板平行劃線的角度大于15度,說明它從矢狀位和冠狀位上都出現(xiàn)不穩(wěn)定，出現(xiàn)以上特征就是需要手術(shù)的指征。

在臨床上，病人患有腰椎間盤突出癥采取了微創(chuàng)手術(shù)，多數(shù)的病人在術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較快。至于神經(jīng)多久能恢復(fù)，手術(shù)以后要進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉，比如說做些康復(fù)訓(xùn)練，做腰部一些康復(fù)訓(xùn)練，可以促進(jìn)他的功能能恢復(fù)。如果是椎間孔鏡的手術(shù)，主要是針對這個(gè)青壯年單階段的首發(fā)的腰椎間盤突出沒有明確的腰椎不穩(wěn)定，此種類型的患者在48到72小時(shí)可以鼓勵(lì)其逐漸的下床輕度的活動(dòng)一周左右恢復(fù)正常。

脊椎韌帶炎的癥狀，脊椎韌帶炎包括棘上韌帶炎、棘間韌帶炎等。腰椎棘上韌帶炎主要會(huì)表現(xiàn)為腰背部、胸背部等部位疼痛，會(huì)有固定的壓痛點(diǎn)，疼痛一般會(huì)在腰部，受壓過大時(shí)有所加重。對于韌帶炎的治療，首先要注意休息，可以配合非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛的現(xiàn)象，也可以進(jìn)行熱敷、理療、按摩、針灸等方法治療。

您好：熱敷腰椎最好用酒,如果有藥酒就跟好了.因?yàn)榫瓶梢曰钛ńj(luò)止痛,加酒效果很好.不過看您上述癥狀為您分析：您主要癥狀:腰,腿痛.化驗(yàn)檢查結(jié)果:腰椎間盤澎出.向您這種情況建議您到專業(yè)的腰椎病醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療.盡量采取保守治療,例如針刀,小針刀,推拿按摩和一些理療儀器,配合口服中藥.以上的治療方法對您現(xiàn)在的病情述癥狀未必能達(dá)到良好的臨床效果,建議最適合你的還是微創(chuàng)技術(shù).微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是：安全,無或少并發(fā)癥.損傷小,對骨性及軟組織結(jié)構(gòu)無破壞,不影響脊柱的穩(wěn)定性,術(shù)后恢復(fù)快.希望我的回答對您有幫助,祝您早日康復(fù)!

腰椎滑脫手術(shù)后應(yīng)選擇腰部支具設(shè)計(jì)很多，外形各異，但都應(yīng)該符合以下要求： 1.腰背部應(yīng)該有足夠的強(qiáng)度，能完成腰部的支撐功能； 2.腰背部的支撐應(yīng)該有足夠的長度和寬度，長度應(yīng)該上到肋骨下緣，下到髂棘下方，寬度應(yīng)該以包繞整個(gè)腰背部為宜；不要使用過窄的腰圍，以免腰椎過度前凸；也不要使用過短的腰圍，以免腹部過緊。 3.好的腰圍腰背部支撐應(yīng)該有符合腰生理弧度的外形；腰圍后側(cè)不宜過分前凸，一般以平坦或略向前凸為好。 4.腰圍松緊的結(jié)合部位應(yīng)該有足夠的強(qiáng)度，在彎腰的時(shí)候腰圍的直徑不能變化太大，所以太大或太小的腰圍都不合適。腰圍的規(guī)格要與自身腰的長度、周徑相適應(yīng)。 5.腰部固定支具除了要滿足上述腰圍的要求外，還需要術(shù)前石膏托量身定做。

談到腰椎的手術(shù)，很多的病人都很害怕，不知道腰椎的手術(shù)要做什么，擔(dān)心手術(shù)的切口大、出血多，甚至擔(dān)心手術(shù)帶來的創(chuàng)傷會(huì)損傷到神經(jīng)。腰椎后路經(jīng)皮脊柱融合術(shù)的優(yōu)勢，微創(chuàng)，微創(chuàng)就是從傳統(tǒng)的8cm的切口變成了減壓，測是5cm，經(jīng)皮打釘，測只有5cm，大大縮小手術(shù)的切口，手術(shù)切口的縮小減少了手術(shù)肌肉的創(chuàng)傷，會(huì)提高病人手術(shù)后恢復(fù)的效果。手術(shù)以后，切口的愈合需要一定的時(shí)間，大體上需要住院一個(gè)星期左右，切口在12到14天就可以拆線，如果融合沒問題，內(nèi)固定牢固的話，術(shù)后半個(gè)月左右可以佩戴腰圍下床活動(dòng)了。

在對患有腰椎滑脫癥的患者做微創(chuàng)手術(shù)之前，應(yīng)該做好如下的準(zhǔn)備。手術(shù)之前要和患者以及家屬進(jìn)行詳細(xì)的交流溝通，明確這種疾病的原因，進(jìn)行這種微創(chuàng)手術(shù)的目的以及手術(shù)可能產(chǎn)生的后遺癥或者并發(fā)癥，要讓患者及其家屬做到充分的知情，并且理解，同時(shí)完善手術(shù)知情同意書。所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫情況以后，治療主要是行開放性的手術(shù)，也就是在開放狀態(tài)下將滑脫的椎體復(fù)位，然后行椎間植骨融合內(nèi)固定治療，才能夠徹底的解除椎管內(nèi)脊髓受壓，病人的臨床癥狀才會(huì)逐漸的減輕恢復(fù)。

首先要明白，腰椎穿刺的目的是什么，腰椎穿刺一般來說目的是為了，放出腦積液以做相關(guān)的檢查，通常行腰椎穿刺，做腦積液的生化常規(guī)和病原學(xué)檢查，偶爾有些情況下，做腰穿的目的是為了連續(xù)，放出腦積液以減輕顱內(nèi)的壓力，有時(shí)腦積液進(jìn)行置換，給患兒給予治療，缺血缺氧性腦損傷，新生兒一般情況下是不需要做，腰椎穿刺放出腦積液的，除非新生兒缺血缺氧性腦病同時(shí)，并發(fā)有顱內(nèi)感染，時(shí)候才做腰椎穿刺，新生兒顱內(nèi)壓力特別高的時(shí)候，是不能做腰椎穿刺的，新生兒的身體條件要允許，生命體征平穩(wěn)時(shí)才能做腰椎穿刺。