生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
李媛，女，醫(yī)學(xué)博士，北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，生殖中心主任，博士生導(dǎo)師，北京市215高層次衛(wèi)生技術(shù)人才婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人，教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才。從1994年開始生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的工作
胚胎質(zhì)量不好可能是精子無力前行，難以穿過子宮頸管、子宮腔，直達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合，因而造成生育能力低下。導(dǎo)致弱精子癥的常見原因有：1.睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄，產(chǎn)生的精子素質(zhì)差，活動能力弱；2.女性子宮、附加炎癥，輸卵管疾病、排卵異常、盆腔炎癥染色體異常導(dǎo)致的。
什么因素影響了試管嬰兒成功？影響試管嬰兒成功的原因有很多，其中一個就是卵子和精子的質(zhì)量，它最終影響胚胎的質(zhì)量；然后一個因素就是子宮內(nèi)膜的接受狀態(tài)，因?yàn)榕咛ブ残枰粋€良好的子宮內(nèi)膜環(huán)境。另外，由于過度的緊張和焦慮造成的失敗也有這種情況。
做試管嬰兒之后，一定要進(jìn)行黃體支持，黃體支持用藥的量是相對比較大的，一旦確定成功的妊娠以后，在合適的時候就要進(jìn)行黃體支持藥物的減量，不能馬上停止所有藥物，因?yàn)檫@容易造成出血，要慢慢的減量。試管嬰兒成功之后，還有些患者會出現(xiàn)出現(xiàn)出血的情況，首先要排出宮外孕、先兆流產(chǎn)的情況。
減胎術(shù)是在多胎妊娠中終止發(fā)育不良、畸形或者過多的胎兒的繼續(xù)發(fā)育，以減少孕婦及胎兒并發(fā)癥，確保健康胎兒正常存活和發(fā)育的技術(shù)。懷上多胎了之后，女性很難正常的分娩，多胎兒易發(fā)生先天畸形，在胚胎發(fā)育到一定階段后，在超聲的引導(dǎo)下選擇一個發(fā)育不太好的胚胎進(jìn)行減滅。
第體外受精是一種特殊的技術(shù)，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程，然后把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術(shù)產(chǎn)生的嬰兒稱為試管嬰兒，三代試管嬰兒指的是在精子卵子形成受精卵后她會繼續(xù)分裂形成胚胎，這個胚胎在體外可以培養(yǎng)3-7天，可以進(jìn)行遺傳病的篩查，主要用于有遺傳病家族史患者的家庭。