生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
李媛,女,醫(yī)學(xué)博士,北京朝陽(yáng)醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,生殖中心主任,博士生導(dǎo)師,北京市215高層次衛(wèi)生技術(shù)人才婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人,教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才。從1994年開始生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的工作
男性不育主要是精子生成、成熟和運(yùn)送方面的原因,有的人精子數(shù)量很少,不足讓女人懷孕;有的是弱精癥,精子活動(dòng)能力差,不能跟卵子結(jié)合;還有一種是畸形精子癥,精子畸形導(dǎo)致不育;有的是輸精管到堵塞無(wú)法排精;無(wú)精子癥,由于睪丸不能生成精子,致使不育。
男性精子質(zhì)量下降很大程度是先天造成的。為了保證精子質(zhì)量,我們平時(shí)一定要注意飲食和生活習(xí)慣還有食品包裝和化妝品、汽車尾氣、煙酒等。以保證精子質(zhì)量。那么生活中哪些習(xí)慣會(huì)使精子質(zhì)量下降呢?我們又該注意什么呢?戳視頻看看專家怎么說(shuō)。
現(xiàn)在在試管嬰兒過(guò)程當(dāng)中,取卵當(dāng)月有的患者可以獲得胚胎移植,但有的患者會(huì)把所有的胚胎進(jìn)行冷凍保存換一個(gè)周期的時(shí)候再進(jìn)行胚胎移植,是因?yàn)榭赡馨l(fā)生全胚冷凍的原因有幾條: 第一個(gè)在排卵前如果孕酮就已經(jīng)上升了,這時(shí)候子宮內(nèi)膜的接受窗,窗口期會(huì)有所改變,子宮內(nèi)膜和胚胎發(fā)育不同步,很難獲得成功的妊娠; 第二個(gè)在促排卵的過(guò)程中子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常的情況,也要把胚胎冷凍保存起來(lái); 第三就是促排卵的時(shí)候有多個(gè)卵泡的發(fā)育,這時(shí)候容易出現(xiàn)并發(fā)癥,在這些情況下都需要把胚胎進(jìn)行冷凍,待問(wèn)題解決后再進(jìn)行胚胎移植。
試管嬰兒中,因?yàn)橛腥÷训倪^(guò)程存在,所以之后的黃體支持是必須的。黃體支持的種類有幾種,第一種是傳統(tǒng)的肌肉注射的方法,他的效果比較穩(wěn)定,而且能夠在血液當(dāng)中測(cè)到黃體酮的水平;其他的種類有口服的黃體酮或者陰道塞的黃體酮凝膠等,這些黃體酮的優(yōu)點(diǎn)就是方便,缺點(diǎn)就是血里面測(cè)不到它所產(chǎn)生的孕酮的效果。在臨床上,會(huì)根據(jù)病人的情況,選擇合適的劑型或者劑量,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)給予足量的黃體酮的支持。