以這個回腸作為一個叫儲尿囊，然后把這個輸尿管，接在這個回腸上，然后把這個腸管，再經(jīng)過這個皮膚開口于這個腹壁上，這樣通過回腸，把這個尿液引流出體外，這種方式到目前為止，大家的經(jīng)驗相對更豐富，效果也更確切，是經(jīng)典的代膀胱的一個方法。

膀胱徹底的切除掉之后，我們以這個腸管或者其他的組織，縫合成一個囊，然后將這個輸尿管，種植到這個囊上，然后再把這個囊，接到這個源有的尿道上，這種方式就叫原位膀胱，相當于在膀胱的原來位置，人造了一個膀胱，原位膀胱的患者，術后通常能夠經(jīng)過尿道，繼續(xù)排尿，提高生活質量，近年來越來越多的患者會選擇這種方式。

到今天為止還沒有確切的藥物，能夠預防這個膀胱腫瘤的發(fā)生。有研究提示，可能維生素A，還有B族維生素以及維生素C等對于預防膀胱癌有一定的幫助。但是有更大規(guī)模的研究顯示，這種作用可能微乎其微，當然近期有一個報道提示，服用復合維生素，可能有助于減少膀胱癌的法還是能，但這些研究都只是個案，沒有真正對照性的研究。

經(jīng)典的膀胱癌根治術，應該同時把尿道進行切除，但是現(xiàn)在隨著對膀胱癌認識的深入，目前一大部分患者都不選擇尿道切除。比如像腫瘤離膀胱頸口較遠，這個時候這個尿道部位受累的幾率要低一些，這一部分患者的尿道就有保留下來的可能。如果術中活檢，尿道斷端這個活檢，發(fā)現(xiàn)這個尿道斷端沒有癌，這個尿道就可以保留，當然就可以進一步的做原位膀胱。

判斷淺表膀胱癌是否治愈，主要跟以下一些因素相關。分化越差的腫瘤，預后越不好，浸潤深度越深的腫瘤，當然復發(fā)或者轉移的幾率也就越大。合并有原發(fā)位癌的腫瘤，通常更容易復發(fā)。所以我們說判斷腫瘤的愈后，主要跟分期分級，以及是否合并原位癌等密切相關。