直腸部位的出血跟痔瘡的出血是很相似的，如果是位置比較高的，降結(jié)腸的部位的出血的話，它往往和大便混在一起，是不能分開(kāi)的，那么位置低的痔瘡的出血還有包括直腸癌的出血，它可能和大便就不混在一起，可以在大便前或者大便后，就是大便是黃色的大便，但是血是鮮紅色的血。

結(jié)腸癌就是我們所說(shuō)的大腸癌，在我們國(guó)家確實(shí)是患病率非常高，這個(gè)也跟結(jié)腸息肉也有關(guān)系。 息肉癌變，息肉先開(kāi)始可能是小的息肉，然后逐漸的長(zhǎng)大，就是腺瘤樣息肉然后變成癌變。結(jié)腸癌它早期比較小的時(shí)候，可能是不知不覺(jué)，我們?nèi)瞬](méi)有癥狀，也可以沒(méi)有癥狀或者沒(méi)有注意到，但它出現(xiàn)比較典型的話，就有相關(guān)的癥狀，特別是大便，觀察大便，大便可以便血或者大便有顏色的改變，就是紅色的或者說(shuō)是，所謂的咖啡色等等，這些顏色的改變。還有大便性狀的改變，有的人表現(xiàn)為腹瀉，有的表現(xiàn)為便秘，拉不出來(lái) 肚子疼，也有腹瀉和便秘交替，還有特別是靠近就是往直腸胃位置比較低的，直腸部位的它可能就會(huì)出現(xiàn)，黏炎濃血便，這些相關(guān)的癥狀都可能出現(xiàn)。

一般來(lái)說(shuō)我們說(shuō)的反流性食管炎最多見(jiàn)的是反流性食管炎，反流性食管炎或者我們說(shuō)胃食管反流病，它最典型的癥狀就是反酸、反流或者是還有燒心的感覺(jué)。就是覺(jué)得往上反酸、反流就是這個(gè)反流就是有食物，或者內(nèi)容物由胃向口腔涌的這種感覺(jué)就是反流的感覺(jué)，還有就是燒心的感覺(jué)覺(jué)得胸口不舒服，燒心的感覺(jué)這些典型的表現(xiàn)，還有其他的一些不典型的表現(xiàn)，可能就是胸痛 胸部不適覺(jué)得胸部后面有梗阻感，并不是說(shuō)吃東西，吃東西還是都能吃進(jìn)去但是平時(shí)總覺(jué)得食道里頭，有東西梗著在。但是不影響吃東西，吃東西什么都好，吃完了之后有那種梗阻感這個(gè)也是比較常見(jiàn)的。還有的就是覺(jué)得異物感，總覺(jué)得食管或者咽喉部，或者食道里面有異物就是總喜歡清嗓子，這種情況也是比較明顯的。

所謂的食管炎就我們大家所常用的，臨床上常見(jiàn)的食管炎，食管炎并不是我們說(shuō)的炎癥它只是說(shuō)是一種普通的慢性的或者化學(xué)性的。它并不是細(xì)菌感染這個(gè)大家要知道。它不是細(xì)菌感染所引起的炎癥它只是慢性的，就是我們說(shuō)因?yàn)槲覀冞M(jìn)食的食物比較粗糙的食物等等造成慢性炎癥。但是特別多的還是我們說(shuō)的胃食管反流病、反流性食管炎是因?yàn)槲敢核某煞种饕躯}酸，它是酸性的而我們食管主要的環(huán)境是中性的環(huán)境，那么酸往上反流就會(huì)燒破食管在對(duì)食管造成損傷，那么就引起反流性食管炎這個(gè)就是反流。主要胃的反流、胃酸、胃內(nèi)容物胃十二指腸的內(nèi)容物反流到了食管造成的炎癥叫做食管炎，它并不是細(xì)菌感染。

這個(gè)不同的膽管炎不一樣，比如說(shuō)我們比較常見(jiàn)的，膽管炎中比較常見(jiàn)的膽管的結(jié)石、合并的膽管炎我們叫梗阻性膽管炎?；蛘哂械臅r(shí)候還有發(fā)熱、黃疸、發(fā)熱、高熱寒顫這個(gè)情況下我們一定要解除梗阻，現(xiàn)在一個(gè)可以說(shuō)手術(shù)但手術(shù)創(chuàng)傷很大，但我們現(xiàn)在做的最多的就是亞CP，就是逆行性胰膽管造影從十二指腸就是胃鏡下面，通過(guò)十二指腸逆行性插管插管進(jìn)膽管里面，把石頭碎掉、碎石掏出來(lái)，太大的時(shí)候把它碎掉然后把掏出來(lái)，這種就可以解除梗阻這是它的治療方法，那么我們說(shuō)自身免疫性的膽管炎。它并不是膽管的擴(kuò)張。它只是膽管無(wú)菌性的炎癥這個(gè)要相應(yīng)的用免疫治療。