心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院心血管內(nèi)科主任,武漢科技大學(xué)臨床學(xué)院內(nèi)科教研室主任
我們對(duì)煙是戒煙,對(duì)酒說(shuō)的是限酒,所以說(shuō)這個(gè)限酒的含義是指的如果說(shuō)低量的酒或者是紅葡萄酒或者來(lái)說(shuō)是不是有對(duì)身體有利的可能,如果有這個(gè)可能時(shí)候可能你就不要完全把它斃掉,或者就是戒掉;但是因?yàn)檫@個(gè)酒 說(shuō)個(gè)實(shí)話就是少量的紅酒或者這種低度酒可能對(duì)高密度脂蛋白,對(duì)血脂的調(diào)整可能是有點(diǎn)好處循環(huán),但是我這里要講的要限酒是指的酒過(guò)當(dāng)了以后會(huì)帶來(lái)的壞處。
首先我們要去看高血壓 煙和酒和它什么關(guān)系,大家就覺得吸煙以后起碼有幾個(gè)事實(shí),可以讓大家要知道。第一個(gè)事實(shí),這個(gè)煙對(duì)內(nèi)皮損傷是很重的,比如說(shuō)我這個(gè)吸煙患者可能長(zhǎng)期吸煙,可能我覺的今年我把煙停了這個(gè)內(nèi)皮損傷要十年才能恢復(fù),你說(shuō)對(duì)他損傷大不大。為什么我剛才說(shuō)的西方人高血壓發(fā)生心梗的多,因?yàn)檫@高血壓再一喝酒容易導(dǎo)致血壓更高,而且吸煙喝酒的情況下還可以導(dǎo)致內(nèi)皮損傷,所以我想的話這個(gè)煙從內(nèi)皮損傷開始,就走上了這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的不歸路。
高血壓的營(yíng)養(yǎng)處方多半是飲食怎么科學(xué),這個(gè)飲食首先就是低鹽、低脂、低糖,這三個(gè)方面說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)是比較難的。比如低鹽,WHO世界衛(wèi)生組織給我們的標(biāo)準(zhǔn)就是每天的鹽的負(fù)荷在6克,可能就是很難做到,但是這也是一個(gè)不容爭(zhēng)議的事實(shí)。 高血壓里面有一種特殊類型叫做鹽敏感性高血壓,也是亞洲高血壓的一個(gè)人群特點(diǎn),所以我想控制食鹽是很重要的。 然后就是低脂,烹調(diào)時(shí)油要少,少吃內(nèi)臟。 低糖也很重要,因?yàn)楝F(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率也不低。
實(shí)踐來(lái)說(shuō)是藥物治療和非藥物治療這兩大領(lǐng)域,非藥物治療就是一個(gè)治療性生活方式干預(yù)。我想這一項(xiàng)來(lái)說(shuō)老百姓都應(yīng)該很知道一些的一些常見的知識(shí),比如低鹽低脂低糖 這是飲食處方,還有什么處方 運(yùn)動(dòng)處方那還有說(shuō)運(yùn)動(dòng)控制體重,還有一個(gè)就是一個(gè)心理處方那要心理平衡,那講究生活和工作的壓力,還有一個(gè)就是戒煙限酒的一個(gè)處方。那就是說(shuō)一定要戒煙 一定要限酒,所以我想這是一個(gè)治療性生活方式干預(yù)。