房顫的治療，成熟的方法有很多，比如節(jié)律控制、室率控制，臨床上就有很多相應(yīng)的藥物。還有就是抗凝，有新型的抗凝藥和傳統(tǒng)的抗凝藥，這都是很成熟的內(nèi)科治療。 還有房顫的射頻消融，房顫射頻消融達(dá)到了80%以上的成功率，最后來說內(nèi)科治療和介入治療的綜合滲透，所以房顫的預(yù)后在這個(gè)意義上得到了相當(dāng)程度的改善，當(dāng)然還有很多工作要去做，防止房顫繼發(fā)的血栓栓塞，這是非常重要的。

房顫的治療一個(gè)是病因治療，肌袖性房顫射頻消融、甲亢房顫就是治療甲亢，比如說缺血性心臟病引起房顫就改善缺血這是一個(gè)病因的治療，還有房顫的治療有治療原則，不管是什么原因引起的房顫，病人如果有心慌癥狀很嚴(yán)重，第一要控制心室率；第二如果是初發(fā)的房顫，我們有條件盡快把它轉(zhuǎn)化為竇性心律、節(jié)律控制；第三個(gè)原則就是房顫的臨床表現(xiàn)，房顫很容易發(fā)生栓塞，特別是發(fā)生腦梗塞。所以我們要抗凝防止栓塞的治療，房顫的治療病因治療就是這一些方面，基本的治療就是三大原則就是節(jié)律控制、食欲控制和抗凝防衰。

房顫是最常見的房性心律失常，它是表現(xiàn)為節(jié)律的絕對不整齊，心音的強(qiáng)弱不等和快慢不一，房顫的臨床表現(xiàn)，主要決定于房顫時(shí)的心室率的快和慢，如果說心室率很快表現(xiàn)為心慌、心悸等等，所以如果說心室率很慢的話可能會沒有什么癥狀，如果太慢的話，可能會發(fā)生黑蒙、暈厥，房顫還跟并發(fā)癥的相關(guān)是否發(fā)生決定臨床表現(xiàn)，比如說發(fā)生了腦栓塞有中風(fēng)的表現(xiàn)等癥狀，房顫臨床上有一個(gè)特發(fā)性房顫和繼發(fā)性膨脹，比如說房顫老年性房顫是隨著退行性改變發(fā)生的，還有繼發(fā)性房顫發(fā)生，繼發(fā)于高血壓、冠心病、甲亢等等這都是可以的，房顫除了原發(fā)性和繼發(fā)性以外能，房顫還有一個(gè)初發(fā)房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫的劃分。

首先就是第一個(gè)信號要呼叫120，就說我疼痛，缺血性的疼痛，或者是疼痛二十分鐘 三十分鐘以上，呼（120）第二 呼叫以后，我們120在救護(hù)車上，心電圖就開始啟動，通過胸痛或者心電圖的改變可以確定心肌梗死，確定以后開始計(jì)時(shí)，120分鐘內(nèi)要到導(dǎo)管室，要打開血管，這個(gè)時(shí)間必須控制在120分鐘內(nèi)，在這個(gè)環(huán)節(jié)上，我們醫(yī)療組 醫(yī)生要做什么，如何爭分奪秒，我想我們有兩個(gè)武器，一個(gè)藥物 一個(gè)介入，我想這就是保護(hù)了血管 ，保護(hù)了心臟 保護(hù)了生命，我想時(shí)間是心肌，時(shí)間是生命的含義所在。

胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問題，比如說 首當(dāng)其沖的急性梗死，還有肺栓塞 夾層和張力性氣胸，當(dāng)然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問題。所以說胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的PCI，直接的通過介入手段把血管再通。