足踝外科 | 主任醫(yī)師
徐海林,男,北京大學醫(yī)學部骨科學碩、博士畢業(yè),師從姜保國教授;北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師。
常穿高跟鞋是否容易造成拇外翻?穿高跟鞋也是很重要的一個拇外翻的一個加重的因素,當然這種它是需要很長時間的,不是穿一兩天高跟鞋就會出現(xiàn),一般來說穿高跟鞋的比較容易得拇外翻。我就舉個例子就拿法國吧,法國都愛美很多老太太都抹紅嘴唇穿高跟鞋什么的,所以法國人拇外翻發(fā)生率特別高。
拇外翻術后多長時間可以走路?所以還是根據(jù)它的手術方式、手術方式有截骨有融合,所以截骨手術我們相對來說比較快可能做完手術三天,就可以穿一個特制的鞋叫前足免負重鞋。因為這是前足,所以我們這鞋可能是前面高后面低,這樣走路的話他的力量是踩在足跟上,所以我們?nèi)?,就可以穿著這個鞋就可以下地了,所以生活自理沒問題,當然你說上街出去跑不太好,然后他要穿普通鞋什么時候一般一個月左右,因為這時候,雖然還沒有完全愈合,但是對走路是沒問題了一個月可以穿普通鞋。
拇外翻手術術前需要注意什么?術前還是一樣,因為手術它是全身的麻醉什么的,所以說先看全身情況能不能耐受手術,然后局部有沒有皮膚病,第三個最關鍵的就是血運、血運供應怎么樣,摸足背動脈,如果是好的很放心,如果不好可能要非常謹慎了。
拇外翻的手術有很多種方式,也是根據(jù)它累及的腳趾頭嚴重程度,它可能第一個就是大拇有問題二三拇都沒事,我就處理這個。當然看他歪得這個幅度怎么樣,有的可能歪得不是很重有的歪得很重,有的都橫過來了,它的手術方式也不太一樣。然后你根據(jù)它有沒有累及有的可能除了拇外翻以外,二拇哥有問題了就是疼痛,三拇哥可能也有問題了。還有些人可能小趾我們叫小趾內(nèi)翻,正常情況應該是這樣的吧,但是拇外翻、小趾內(nèi)翻很寬一個腳就很寬了,所以說根據(jù)這些情況可能要手術,有的人可能甚至一二三四五趾都需要做。
經(jīng)常穿人字拖是不是容易造成拇外翻,其實從拇外翻的這個角度來說穿人字拖是有好處的,因為它夾在一二趾之間相當于我們夾趾墊了,它還能預防拇外翻。但是人字拖從步態(tài)來說它會對腳的其他地方對足弓的發(fā)育是不利的,整個受力點都不太好,所以說如果僅僅從拇外翻來說有好處。