林久鑾
林久鑾

神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
成人及小兒癲癇的內(nèi)外科治療,尤其對(duì)嬰兒痙攣、結(jié)節(jié)性硬化、皮層發(fā)育不良、腦出血、腦外傷、顱骨缺損及顱骨修補(bǔ)后及腦炎后癲癇的治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)生介紹

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院,神經(jīng)外科,副主任醫(yī)師,清華大學(xué)玉泉醫(yī)院癲癇中心副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。曾赴日本靜岡國(guó)立癲癇中心學(xué)習(xí)研修,已在SCI雜志、國(guó)內(nèi)核心期刊和學(xué)術(shù)會(huì)議發(fā)表癲癇領(lǐng)域論文十余篇章。參與多項(xiàng)清華大學(xué)以及中科院的國(guó)家級(jí)腦功能研究課題項(xiàng)目。參編多部神經(jīng)外科及癲癇領(lǐng)域相關(guān)著作。

醫(yī)生視頻
  • 結(jié)節(jié)性硬化引起的癲癇可以做手術(shù)嗎

    結(jié)節(jié)性硬化引起的癲癇,目前來(lái)說(shuō)效果是非常好的。這個(gè)結(jié)節(jié)性硬化引起的癲癇,這個(gè)手術(shù)做的越來(lái)越多,而且大部分效果是很好,所以我們現(xiàn)在對(duì)結(jié)節(jié)性硬化引起的癲癇,還是比較樂(lè)意給這種病人做手術(shù),因?yàn)槲覀兏杏X(jué)這個(gè)手術(shù)預(yù)后還是非常好估計(jì),總的來(lái)說(shuō)應(yīng)該有90%的這種療效。

  • 結(jié)節(jié)性手術(shù)過(guò)程是怎樣的

    目前來(lái)說(shuō)結(jié)節(jié)性硬化手術(shù)的方案有兩種,一種就是說(shuō)非常明確,通過(guò)磁共振檢查或者CT檢查,還有腦電圖檢查,包括他的癥狀學(xué),非常明確他的癲癇跟某個(gè)腦區(qū)的結(jié)節(jié)有關(guān)系的話(huà),我們可以直接地把結(jié)節(jié)切除掉。另外一種手術(shù)方案就是,初步的這些檢查,比如包括癥狀學(xué)、腦電圖、磁共振還有一些派特CT檢查,進(jìn)行術(shù)前評(píng)估以后,還沒(méi)有把握確定它是哪個(gè)結(jié)節(jié)引起的癲癇,那么就需要通過(guò)顱內(nèi)電極,立體定向的電極技術(shù),再把引起癲癇的結(jié)節(jié)給它切除掉。

  • 結(jié)節(jié)性硬化在什么情況下手術(shù)

    結(jié)節(jié)性硬化引起的癲癇首先也是先經(jīng)過(guò)藥物治療,一般就不考慮做手術(shù),經(jīng)過(guò)正規(guī)的兩三年控制以后,如果還有癲癇發(fā)作,咱們就可以考慮給他進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。目前來(lái)說(shuō),手術(shù)治療一般可以選擇一些結(jié)節(jié)比較大的,可能跟癲癇的關(guān)系比較大,而且比如說(shuō)結(jié)節(jié)有鈣化的,它跟癲癇的關(guān)系也比較大,可以選擇這些跟癲癇關(guān)系比較大的結(jié)節(jié)進(jìn)行切除。

  • 結(jié)節(jié)性硬化分為哪幾類(lèi)

    結(jié)節(jié)性硬化目前來(lái)說(shuō)有兩個(gè)分類(lèi),就是根據(jù)它這個(gè)基因的類(lèi)型,就分成兩類(lèi),一種是TSC1,一種是TSC2。這兩個(gè)基因,都是基因突變引起的,而且它這兩種基因引起的結(jié)節(jié)性硬化稍微有些不同,就是說(shuō)TSC2引起的結(jié)節(jié)性硬化可能產(chǎn)生的結(jié)節(jié),腦部的結(jié)節(jié)更多一些,更嚴(yán)重一些。

  • 結(jié)節(jié)性硬化能不能徹底治愈

    結(jié)節(jié)性硬化按理來(lái)說(shuō)它是不能徹底治愈的,比如說(shuō)已經(jīng)存在的心、肝、腎這些結(jié)節(jié),其實(shí)我們只能保證它不出現(xiàn),這些臟器功能的障礙,結(jié)節(jié)如果比較大,會(huì)影響它功能或會(huì)壓迫這些組織的話(huà),可以做一下手術(shù)切除,然后結(jié)節(jié)性硬化引起的癲癇,我們現(xiàn)在是比較有把握的,咱們可以有針對(duì)性地把這些結(jié)節(jié)切除掉,準(zhǔn)確地把這些結(jié)節(jié)切除掉,他的癲癇就可以達(dá)到治愈或者控制。