皮膚科 | 副主任醫(yī)師
曾在空軍總醫(yī)院皮膚科和北京大學人民醫(yī)院皮膚科進修學習,具有豐富的臨床診治經(jīng)驗,
銀屑病的病因現(xiàn)在不是很清楚。但跟很多因素有關,比如:遺傳因素是一個重點,然后感染。有很多銀屑病的人,嗓子一發(fā)炎,銀屑病就加重了。還有精神緊張情緒、脾氣特別不好、心理狀態(tài)與銀屑病的發(fā)病也是有關系的,還有一些銀屑病跟內(nèi)科疾病相關的,內(nèi)科疾病導致了整個身體的功能障礙都會導致銀屑病。銀屑病原因不清楚,正因為不清楚民間有一句話:外不治癬、內(nèi)不治喘,這個癬就是說的牛皮癬。
銀屑病因為它是一個免疫相關性因素,像我們說的精神緊張,很容易就改變嗎,改變不了。尤其是偏執(zhí)性格的人,比如說感染、感冒,你看這流感多厲害,你說我們注意點,按時穿衣 按時睡覺他還得流感。所以說它被感冒、發(fā)炎、咽炎得了這個,牛皮癬就勾出來了。另外就是損傷,誰不磕磕碰碰,你說你走到外頭摔一跤皮膚破了,就有可能破損的地方長牛皮癬。所以它最終的原因是,你是這個體質,你有這個基因在這兒,你有這個潛在的危害,再加上那些外界的誘發(fā)因素很難避免掉。你周圍的環(huán)境只要你免疫失調(diào)了,牛皮癬就犯了,所以它就特別容易復發(fā)。
銀屑病是這樣的,銀屑病臨床上是可以治好的,你皮疹完全消退一片都沒有了,維持好多年都不復發(fā)都可以,這樣我們叫臨床治愈。但是老百姓追求的是什么,去根就是我一次治好了以后一輩子再不犯了,做不到,不光是咱們做不到,全世界都做不到。因為我們不知道它的根是什么,銀屑病的病因不清楚、不確切,只知道跟那些因素有關系、感染、體質、遺傳、精神緊張有關系,但每一個因素都不是唯一的原因。你把這些原因加掉以后他還得犯,所以銀屑病去不了根。但是可以臨床治愈,臨床治愈的標準,就是皮疹消退95%以上,95%以上的皮疹都消退,剩下一片兩片甚至有些人一片都不剩,很多年不犯,10年、20年不犯,那就叫臨床治愈。有個兩三年不犯都可以叫臨床治愈了,何況是好多年不犯,所以老百姓追求的就是一輩子把根去掉,去不掉的,千萬不要相信那種忽悠的。
銀屑病分為很多種型,經(jīng)典的就分為四型,就是我們說的尋常型、關節(jié)型、膿皰型、紅皮病型。我們一般說得最多的就是尋常型,在尋常型里面,我們又分為點滴型、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀,實際上都是屬于尋常型的。關節(jié)型的,就是在有皮疹的情況下,他關節(jié)主要是累及小關節(jié),手腳的小關節(jié)的畸形改變,這是導致畸形影響功能的。紅皮病型全身彌漫性的潮紅超過90%,我們就叫紅皮病型,紅皮病型的人,就是一個發(fā)燒難受這是很重的,需要住院治療的。膿皰型跟紅皮病型類似,這種紅皮病型和膿皰型,最大的原因就是不正當?shù)闹委?,由尋常型轉化來的。所以我們提倡就是銀屑病,要正規(guī)合理的治療。