風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
長期從事風(fēng)濕免疫病臨床、教學(xué)及科研工作，尤其在彌漫性結(jié)締組織病及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的診治研究方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎是青壯年男性脊柱受累多見，但會(huì)引起脊柱之外關(guān)節(jié)不同程度地影響，脊柱之外關(guān)節(jié)就是下肢大關(guān)節(jié)，有髖關(guān)節(jié)、有膝關(guān)節(jié)還會(huì)有手指足趾的臘腸樣紅腫，那么這種病根是在肌腱端發(fā)生炎癥，有肌腱端的地方它都會(huì)有不同程度的炎癥。
強(qiáng)直性脊柱炎，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中最有代表性疾病，它影響的經(jīng)常是青壯年小伙子，有一定的遺傳背景，而遺傳背景叫做HLA-B27，HLA-B27是白細(xì)胞上的型別標(biāo)志，當(dāng)HLA-B27陽性的時(shí)候，更愛得強(qiáng)直性脊柱炎，再反過頭來說得了強(qiáng)直性脊柱炎的90%的他是B27陽性，但是陰性的也會(huì)有。
說起來這個(gè)詞，我們大家看起來有點(diǎn)神秘。如果我把前面所說，我們都知道你是什么血型，a型、o型、b型、AB型。那么HLA_B27是什么我們的血型反映的是紅細(xì)胞的型，而這個(gè)HLA_B27反應(yīng)是白細(xì)胞的型，常常和我們骨髓移植、器官移植相配。所以B27是白細(xì)胞上了一種型別。而這種型別常常與強(qiáng)直性脊柱炎高度相關(guān)，但不是必然相關(guān)大家要注意這一點(diǎn)。
強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎重男輕女，主要表現(xiàn)是中軸受累，自下而上。這個(gè)自下而上就是先是下腰背受累，中間就到了腰椎，然后就到了胸椎，但是除了脊柱受累以外，下肢關(guān)節(jié)也可以受累。