什么是小兒急性腎炎：小兒急性腎炎它指的是一類(lèi)，就是說(shuō)跟感染有關(guān)的，然后因?yàn)橐粋€(gè)異常的一個(gè)免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的，臨床表現(xiàn)為血尿不同程度的水腫，腎功能減退和高血壓的，這么一類(lèi)疾病就把它分為小兒急性腎炎，這就是小兒急性腎炎的一些癥狀。

如何確診小兒遺傳腎臟?。鹤鲆粋€(gè)檢查叫皮膚活檢，做皮膚活檢的目的是要做特殊的染色，去染Ⅳ型膠原的，一個(gè)α鏈，那么給這個(gè)孩子跟他媽媽?zhuān)鐾赀@個(gè)檢查以后，就根據(jù)這項(xiàng)特殊的檢查，證明了這個(gè)孩子和他媽媽確確實(shí)實(shí)都是阿爾鮑特綜合征，而且他們的遺傳方式都叫X連鎖顯性遺傳，盡管這時(shí)候沒(méi)有來(lái)做這項(xiàng)檢查，我推斷這孩子的舅舅跟這個(gè)孩子和媽媽是一個(gè)病。小孩的姥姥她的尿檢里面確確實(shí)實(shí)她也是有血尿，但是她蛋白尿的程度不重，她拿過(guò)來(lái)的腎功能這個(gè)單子來(lái)講，我一看她的血肌酐，對(duì)60多的老年人來(lái)講她還是個(gè)正常的，也就是說(shuō)其實(shí)這個(gè)里面它就是遺傳性的疾病，而且它這個(gè)疾病的名字就叫阿爾鮑特綜合征。通過(guò)這個(gè)例子主要是給家長(zhǎng)朋友們，要提醒的是比如說(shuō)醫(yī)生說(shuō)，除了給孩子做檢查以后，醫(yī)生往往就會(huì)說(shuō)要給父母做檢查，你們一定要理解為什么要給父母做檢查，給父母做檢查的目的最主要是為了幫孩子明確診斷，同時(shí)也要除外他究竟有沒(méi)有遺傳的因素在里頭。

所以我讓這個(gè)孩子，就在我們醫(yī)院，第一個(gè)復(fù)查尿常規(guī)，確實(shí)提示這個(gè)孩子，真的是有血尿，我就給他又做了尿的有形成分分析，也就叫尿的紅細(xì)胞形態(tài)的分析，那么發(fā)現(xiàn)他這個(gè)血尿呢，是腎小球源性的血尿，給這個(gè)孩子做檢查的同時(shí)，我就跟孩子?jì)寢尯退职终f(shuō)了，我說(shuō)這樣吧，因?yàn)楹⒆舆@么早年齡起病，我說(shuō)我肯定來(lái)講的話，不會(huì)想他是后天得的病，那么我一定要去想，他有沒(méi)有先天遺傳性的疾病，我說(shuō)你們倆去查個(gè)尿吧，開(kāi)始的時(shí)候爸爸媽媽不理解，他說(shuō)我們倆都挺好的，我們倆也沒(méi)有啥不舒服，我說(shuō)是，我說(shuō)等你們有不舒服了，肯定就不是那么簡(jiǎn)單的問(wèn)題了，我說(shuō)你們?nèi)セ?yàn)?zāi)颍艺f(shuō)化驗(yàn)?zāi)虻哪康?，也是為了幫助這個(gè)孩子。從目前這個(gè)臨床上來(lái)看，家孩子我只能是說(shuō)你有血尿性的疾病，然后家里還有腎功能不好的家族史，但是你們目前并沒(méi)有腎外的表現(xiàn)，我說(shuō)那這樣我說(shuō)你跟你弟弟說(shuō)，讓你弟弟去查查眼睛和耳朵，那么這個(gè)小孩的舅舅，他去查完以后就發(fā)現(xiàn)他的聽(tīng)力，他有感應(yīng)神經(jīng)性的耳聾，除了腎臟的表現(xiàn)以外，還有腎外的表現(xiàn)，而且你的弟弟他到現(xiàn)在又挺年輕，才十八九就出現(xiàn)腎功能的不好就叫阿爾鮑特綜合征。

因?yàn)檫@個(gè)病，它最主要的危害是什么，它往往會(huì)導(dǎo)致這個(gè)患者在差不多有20多歲30歲左右，他發(fā)展到尿毒癥期。所以無(wú)論對(duì)家庭而言無(wú)論對(duì)社會(huì)而言，它的危害都會(huì)是比較大的，那我們臨床有哪些現(xiàn)象會(huì)提醒我們，要注意這方面的疾病比如說(shuō)曾經(jīng)有這么孩子，他來(lái)找我看病的原因是什么，是因?yàn)樾『寢尵驼f(shuō)，是因?yàn)樗牡艿苁且驗(yàn)樯洗髮W(xué)體檢，然后就發(fā)現(xiàn)他有腎功能不好，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)他有血尿。所以他媽媽就特別緊張，她說(shuō)我是男孩，她說(shuō)那我這個(gè)孩子，是不是會(huì)得跟他舅舅一樣的病，她是因?yàn)檫@么個(gè)原因。所以她就帶孩子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去化驗(yàn)，那么這個(gè)孩子他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一化驗(yàn)就發(fā)現(xiàn)，這孩子就是有個(gè)血尿。所以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)他說(shuō)你們家情況比較復(fù)雜，我可能跟你解釋不清楚，你就上北京來(lái)看吧，所以這個(gè)家長(zhǎng)她就掛了我的號(hào)，她就來(lái)找我看那么這個(gè)孩子你想想，他現(xiàn)在才兩歲他現(xiàn)在就有血尿，那么他究竟是不是跟他舅舅是一個(gè)病，我們肯定要給他去尋找證據(jù)，然后我才能夠給家長(zhǎng)很好的解釋。

在小兒遺傳性的腎臟病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，我們把它叫做遺傳性進(jìn)行性腎炎，因?yàn)檫@個(gè)病最先是被國(guó)外的人發(fā)現(xiàn)的，我們把它翻譯成中文就把它叫做阿爾鮑特綜合征，那這個(gè)病它主要的臨床表現(xiàn)，是什么樣子的，一個(gè)突出的臨床表現(xiàn)就是血尿，第二個(gè)它隨著疾病的進(jìn)展病人慢慢就會(huì)出現(xiàn)腎功能的減退，那有一些病人他會(huì)出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，他會(huì)有聽(tīng)力的問(wèn)題，他會(huì)有眼睛的問(wèn)題等之類(lèi)的。