急性化膿性中耳炎的誘發(fā)因素，主要是上呼吸道的炎癥，我們所說的流感這種病，由于上呼吸道的炎癥，上呼吸道黏膜發(fā)炎、腫脹一個是會引起耳朵通鼻子這個管的炎癥，另外細菌可以通過這個炎癥進入到中耳，進入中耳以后會引起急性中耳炎，所以上呼吸道的炎癥是它的主要的誘發(fā)因素，因為急性中耳炎它的途徑引起它的是通過咽鼓管，再是通過血液循環(huán)在身體里其他地方的急性炎癥引起菌血癥，就是這個細菌進入血液循環(huán)了，你的血里面就有細菌叫菌血癥?？梢砸鸶邿ㄟ^這血液循環(huán)這細菌進入到中耳，中耳的黏膜也會發(fā)炎，就是也會引起它黏膜發(fā)炎以后，就引起了急性的中耳炎了鼓膜也發(fā)炎了，再有途徑就是通過外耳道臟水這細菌通過外耳道，進入這個腐蝕了的鼓膜以后引起了鼓膜的炎癥。然后把鼓膜腐蝕破了以后進入到中耳，也可以引起中耳炎。所以急性中耳炎的三種通道一個外耳道一個血循環(huán)，最主要的是通過咽鼓管。

人的耳道里頭是有耵聹腺的，這耵聹腺會分泌耵聹，就是我們常說的這種耳屎、耳蠶，它趕著一分泌出來的時候不是固體的而是液體的，再逐漸的分泌物會逐漸的變干，趕著一出來的時候是一種淡黃色的，逐漸這個淡黃色接觸空氣以后它的顏色會漸漸變深變成黃色、褐色，有的人的耵聹?zhǔn)侵饾u的會變成干片，就是干的塊和片片淡黃色的片片，但是有的人的耵聹就永遠是油性的我們叫它油耵聹，它永遠也變不成干最后像黏黏的分泌物，所以你拿棉簽擦的時候，什么時候擦耳朵它都會有一些淡黃色的東西粘在上面這個不是膿，這個是耵聹腺分泌出來的東西。

游泳嗆水所謂的嗆水主要是游泳池里的水，進入到鼻子了嗆到鼻腔里了這叫嗆水，那這水進入到鼻腔就可以進入到鼻咽部，通過鼻咽部進入到口腔，耳朵有一個管子叫咽鼓管是從鼻腔通到中耳的，所以在嗆水的過程中這個水可以通過這個咽鼓管進入中耳引起中耳炎。所以就是說游泳的時候嗆水會引起中耳炎會引起聽力障礙，游泳這水臟水嗆到鼻腔以后就可以通過倒吸的方法，把它吸入到口腔從嘴里吐出來，不要使勁捏著鼻子去擤它。另外盡量的防止嗆水，我看在游泳的時候有的人是用個鼻夾子，把鼻孔給夾住這樣防止水從鼻腔進入就不會嗆水了。

一般的來說耳朵里面會有分泌物，這個分泌物老百姓叫耳屎或者耳蠶，我們醫(yī)學(xué)上叫耵聹，它是一個很正常的耳朵里面分泌的東西，這個東西這個耵聹不是沒有用的，它可以保護外耳道的皮膚。另外可以保護鼓膜使粗的顆粒毛毛什么的不太進入到耳道不會進入耳道，也就不會傷及到鼓膜所以它是有用的。另外對于細菌對于粉塵它會黏附到上面，所以不建議家長給孩子自己掏耳朵，你清除了這些東西以后清除這些東西的同時，會傷及到孩子的皮膚，耳道的皮膚受傷了以后會有炎癥，會引起毛囊炎，毛囊炎就是疥子了，就會引起耳朵疥子，尤其在夏天經(jīng)常洗澡、游泳，你耳道皮膚受傷了以后這細菌會引起耳疥子，實際上對耳朵不好。所以不建議，如果這個孩子的耵聹多了就在耳朵口上，有片片什么容易看到，我們家屬也可以用一些小的鑷子、鉗子，盡量干凈的情況下直視下就把這個口上能看到的東西，往外清一清是可以的，我們不太建議深處的這樣去清理，這樣會是傷到皮膚再往深處，如果孩子一旦一哭鬧一動會傷到他的鼓膜就更不好了。

分泌性中耳炎單純靠吃藥來消除鼓室積液是很困難的，吃藥我們一般給病人吃一些稀化這個液體的藥，還有就是增加咽鼓管表面黏膜的毛細胞運動的，使這個液體往外排的藥物，一個是使液體稀化了，另外一個讓液體很快的從咽鼓管排出，但是還要必須配合點鼻子、噴鼻子讓咽鼓管口開放，這樣使得液體能夠更順利的排出去。所以分泌性中耳炎除了吃藥之外，還要配合以點鼻子使鼻腔和咽鼓管通暢的這個藥物。