耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
夏寅,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院耳鼻喉科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。1987年獲華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1993年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)碩士學(xué)位;2000年獲山東醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)博士學(xué)位;2002年首都醫(yī)科大學(xué)博士后流動(dòng)站出站;2002-2013年在北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作;2006年美國(guó)南加州大學(xué)HOUSE耳科研究所訪問學(xué)者;2007年瑞士蘇黎世大學(xué)FISCH耳科中心訪問學(xué)者
中耳癌現(xiàn)在發(fā)病率,我們感覺在上升,其實(shí)這個(gè)腫瘤的治療我們已經(jīng)很多年了,至少有十幾年的歷史了。但是現(xiàn)在我們每年診治中耳癌的患者,比過去有了顯著的增加,我們不清楚背后的原因。所以我們懷疑是不是這個(gè)發(fā)病率在增加,過去我們比如說一年做的,一般都是個(gè)位數(shù)不到兩位數(shù),現(xiàn)在都是兩位數(shù)。而且是往偏高的兩位數(shù),所以說這樣我們就引起警惕。
可以從并發(fā)癥角度認(rèn)為術(shù)后出現(xiàn)了伸舌偏,就是舌下神經(jīng)受損這是算他的并發(fā)癥,而且你也沒法糾正它,沒法糾正它它就一直存在。從這個(gè)角度講你也可以認(rèn)為它是后遺癥了,有些除了并發(fā)癥你積極治療了,他消除了這種它就沒有長(zhǎng)期存在,所以這種就不要叫后遺癥了。比如舌下神經(jīng)受損,按照目前現(xiàn)在我們其實(shí)也沒有什么治療的,除了用點(diǎn)藥物促進(jìn)它恢復(fù),它如果真是被腫瘤累及神經(jīng)比如說已經(jīng)中斷了,你也沒辦法再去說把它接上再讓它恢復(fù),這也是不現(xiàn)實(shí)的,這個(gè)就一直存在了,這種情況就應(yīng)該叫后遺癥。
其實(shí)你說的后遺癥和并發(fā)癥,實(shí)際是基本上中間是有重疊的,所謂后遺癥就是我們?cè)撛趺粗?,治完了以后他最后遺留了一些問題,我們?cè)僭趺粗嗡埠貌涣肆诉@個(gè)叫后遺癥。你要嚴(yán)格地講它的后遺癥,舉例說他最后迷走神經(jīng),比如舌下神經(jīng)受累了,他術(shù)后可以舌頭伸舌是偏的,當(dāng)然他可以舌下受累,可能在做手術(shù)前,有的人就出現(xiàn)了有的人手術(shù)前沒出現(xiàn),做手術(shù)的時(shí)候切個(gè)腫瘤他出現(xiàn)了。