兒科綜合 | 主任醫(yī)師
許玉芳、兒一病區(qū)主任、主任醫(yī)師,畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)兒科系,從事兒科臨床工作二十年,曾在北京大學(xué)一附院及廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在市兒童醫(yī)院工作10余年,對(duì)消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等各種兒科疾病均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
紫癜性腎炎在發(fā)病兩年之后,臨床情況仍然可以有顯著的變化。紫癜性腎炎和預(yù)后有關(guān),病理改變中新月體的數(shù)量越多,預(yù)后越差,新月體小于50%的預(yù)后比較好,僅有5%會(huì)發(fā)展成腎衰。而新月體大于50%的約有30%會(huì)發(fā)生腎衰,而新月體的數(shù)量超過(guò)了75%的約有60-70%的孩子會(huì)發(fā)生腎衰。
臨床上把紫癜性腎炎分為六型。一型,孤立性血尿或孤立型蛋白尿,這型一般腎衰的危險(xiǎn)率小于5%;二型,血尿和蛋白尿,腎衰的風(fēng)險(xiǎn)率在5%以下;三型,急性腎炎型,腎衰的危險(xiǎn)性在15%;四型,腎病綜合癥型腎衰的風(fēng)險(xiǎn)在15%;五型,急進(jìn)行腎炎,腎衰的風(fēng)險(xiǎn)大于50%;六型,慢性腎炎型,慢性腎炎經(jīng)過(guò)數(shù)年或數(shù)十年,最終可以發(fā)展為腎衰。