鼻竇炎可能誤診的就是有一種鼻竇炎是真菌性的，這個(gè)要提高重視。病人的治療要根據(jù)病人的情況，如果懷疑可能是真菌感染，一定要通過(guò)CT檢測(cè)進(jìn)行確診。 如果有真菌感染，首要采取的措施還是要做手術(shù)，因?yàn)檎婢袝r(shí)候?qū)琴|(zhì)是有吸收、破壞的。 比如說(shuō)你發(fā)現(xiàn)你自己鼻子有味，特別是成人一側(cè)鼻子有臭味了，你一定要來(lái)就診，看看是不是患有真菌性的鼻竇炎。

鼻竇炎大家對(duì)它期望其實(shí)就是就想根治，每個(gè)病人都是根治，但是要跟病人講清楚，根治治療相對(duì)的臨床治愈都是兩方面的任務(wù)，一個(gè)是醫(yī)生的任務(wù)要給他進(jìn)行治療，針對(duì)他的情況采取正確的方法給他去治療，一個(gè)是患者必須要配合你要配合醫(yī)生，醫(yī)生比如說(shuō)讓你吃三個(gè)月的藥，你就要規(guī)律的按時(shí)來(lái)吃藥，然后該復(fù)查的時(shí)候是復(fù)查。如果說(shuō)醫(yī)生說(shuō)囑咐你這行了，不用再吃藥了然后你才開(kāi)始停藥，有很多病人的誤區(qū)就是難受了就來(lái)治，經(jīng)常有病人就治一次就不見(jiàn)人影了，等他下次過(guò)幾個(gè)月甚至過(guò)一年兩年又犯了他又來(lái)找你了，所以這樣都是不遵醫(yī)囑的表現(xiàn)，盡量我們還要遵醫(yī)囑規(guī)律的治療這樣效果會(huì)好一些。

我臨床的體會(huì)是它的治療的療程不夠，在急性鼻竇炎的時(shí)候要盡量的要給它徹療徹底，就讓它不要轉(zhuǎn)成慢性的，治療徹底的方法就是可以采用抗生素，我們可以用足量、足時(shí)間的抗生素給他進(jìn)行治療。另外治療的時(shí)候最好要有對(duì)比我們之前給他照鼻竇CT的片子，然后治療癥狀消失以后，你再照一個(gè)片子讓他里面的鼻竇的炎癥完全消失再停止。慢性鼻竇炎也是一樣，慢性鼻竇炎很多的是都是癥狀的治療，就是他這一段時(shí)間流濃涕多了，然后有癥狀了治療一下，癥狀消失了也就不治了實(shí)際上這個(gè)也是誤區(qū)，慢性鼻竇炎也是要觀察，比如在我們治療之前要給他看一眼發(fā)病的情況，就他CT片子是什么樣的，然后進(jìn)行中藥的治療，我的經(jīng)驗(yàn)是這樣的就是之前照了一個(gè)，然后我給他治療三個(gè)月再給病人復(fù)查一個(gè)CT片子，看他那里頭是不是干凈了，如果沒(méi)有干凈可以再繼續(xù)的治療，一般是以三個(gè)月為一個(gè)療程，有時(shí)候病人癥狀完全就消失了什么都沒(méi)有了，可能他片子還會(huì)有一點(diǎn)炎癥，那我們還要繼續(xù)的治療，等他完全沒(méi)有癥狀片子也都干凈了，我們繼續(xù)給他維持治療兩個(gè)星期，這樣病人就減少發(fā)作或者不發(fā)作。

調(diào)肺氣通鼻竅可以治療，由于肺氣不利、邪聚鼻竅導(dǎo)致的鼻竇炎，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為肺是主氣司呼吸，有宣發(fā)肅降、開(kāi)竅于鼻，鼻和肺在生理上是互相協(xié)調(diào)在病理上是互相影響的，如果外邪侵襲、肺失宣降，、邪聚鼻竅就可以出現(xiàn)鼻竇炎，像鼻堵、流涕、頭痛等這些癥狀，如果說(shuō)肺經(jīng)郁熱、邪熱壅了鼻竅也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，還有一種是肺氣虛寒的、肺氣虛寒、衛(wèi)表不固、腠理疏松、外邪就可以入侵，由于它肺氣虛正氣驅(qū)邪外出的能力差。所以它邪毒就可以滯留在鼻竅也會(huì)出現(xiàn)鼻竇炎，那在臨床上治療就要給他宣肺散邪，還有清熱瀉肺。另外還可以溫補(bǔ)肺臟通竅，所以這個(gè)都是調(diào)肺氣的方法，這樣肺氣得調(diào)、鼻竅得利諸癥就得愈了。

鼻竇炎的并發(fā)癥，第一它可以由于鼻竇炎它這個(gè)濃涕、倒流到咽部，它可以引起咽炎來(lái)或者扁桃體炎，有的病人長(zhǎng)期的嗓子不舒服、咳嗽，特別有些小患者的咳嗽經(jīng)久不愈的，實(shí)際上可能由于鼻竇炎引起來(lái)的，另外它鼻竇炎可以通過(guò)淋巴循環(huán)它傳到，可以得支氣管炎還有喉炎，甚至得抵抗力弱的還可以出現(xiàn)肺炎。另外通過(guò)咽鼓管可以出現(xiàn)中耳炎，再嚴(yán)重的可以出現(xiàn)眶內(nèi)和顱內(nèi)的并發(fā)癥，比如像眶內(nèi)的并發(fā)癥可以出現(xiàn)眶內(nèi)的炎性水腫，然后眶內(nèi)的蜂窩織炎球后視神經(jīng)炎，還有眶壁的骨膜下膿腫像顱內(nèi)的并發(fā)癥，可以出現(xiàn)硬腦膜下的膿腫，還有硬腦膜外的膿腫，還有什么膿性腦膜炎、腦膿腫，甚至出現(xiàn)海綿竇血栓性靜脈炎。