呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
南昌市第九醫(yī)院副主任醫(yī)師。
墜積性肺炎的護(hù)理措施?我們講的這個(gè)墜積性肺炎,就是我們以前常講的吸入性肺炎,它常見于這個(gè)一些晚期的一些病人,長期臥床的一些病人,它往往因?yàn)檫@個(gè)這個(gè)溢血,肺部的溢血,出現(xiàn)并合并肺部感染,合并細(xì)菌感染產(chǎn)生這個(gè)肺炎就產(chǎn)生這個(gè)吸入性肺炎,吸入性肺炎它這個(gè)措施,最主要要經(jīng)常給病人翻身拍背,促進(jìn)這個(gè)痰液排出,如果出現(xiàn)這個(gè)細(xì)菌感染,要根據(jù)它的一個(gè)可能的細(xì)節(jié),這個(gè)痰液的性狀選擇抗生素,這是一個(gè)主要的治療措施,在護(hù)理上還有更重要的,你比如這個(gè)保持這個(gè)飯后的口腔衛(wèi)生,比如吃完飯,它要用生鹽水漱口,其他也要注意,比如這個(gè)房間的通風(fēng),就是要堅(jiān)持每天通風(fēng)三次 ,一次三十分鐘,保持這個(gè)房間的這個(gè)空氣流通,這也是一個(gè)防止吸入性肺炎的一個(gè)很重要的措施,還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)食管反流,有這樣的病人 ,就要注意進(jìn)食之后他要不能立即臥床的,他要保持一個(gè)坐姿,這個(gè)保持三十分鐘左右,防止這個(gè)誤吸的一個(gè)吸入性肺炎,,專家提示,墜積性肺炎的護(hù)理措施,1、經(jīng)常給患者翻身拍背促進(jìn)痰液排出,2、注意衛(wèi)生和房間通風(fēng),3、進(jìn)食后不可立即臥床。
夜間咳嗽怎么辦?夜間出現(xiàn)咳嗽它有很多原因,比如常見的這個(gè)感冒后的咳嗽,或者說叫上呼吸道感染后咳嗽或者鼻后滴流綜合征來治療,像這一類的咳嗽我們首先選擇的是第一代的組胺阻滯劑以及?來治療,比如我們常見的泰克康奈克等等,第二類比較多見的支氣管炎,像這樣的病人可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┲箍人?,有中樞性的外樞性的止咳藥,根?jù)具體情況可能要使用這個(gè)抗生素的一些治療,第三個(gè)我們常見的這個(gè)鼻炎它也會(huì)引起咳嗽,有一種鼻炎是過敏性的,根據(jù)情況不同我們可以用抗生素一些鎮(zhèn)咳藥,還有一類就是說它表現(xiàn)的咳嗽,它其實(shí)哮喘它叫咳嗽變異性哮喘,這個(gè)就要按照哮喘的治療來治療了,還有一類疾病就是嗜酸性細(xì)胞支氣管炎,它也會(huì)引起咳嗽,它需要這個(gè)激素的治療,還有一個(gè)變異性支氣管炎也是對激素治療有效的,,專家提示,夜間咳嗽治咳的辦法,1、找出咳嗽原因?qū)ΠY治療,2、止咳藥,3、抗生素治療。
夜間咳嗽什么原因引起的?咳嗽是一個(gè)常見的癥狀,它不是一個(gè)疾病,是很多疾病的一個(gè)共同的一個(gè)癥狀,引起咳嗽有很多原因,我們常見的感冒號的一個(gè)咳嗽,還有這個(gè)鼻后滴流綜合征,除了這個(gè)我們常見的,還有我們所熟悉的慢性支氣管炎變異性鼻炎,以及這個(gè)變異性哮喘也就是咳嗽變異性哮喘,還有一個(gè)嗜酸性細(xì)胞支氣管炎,還有這個(gè)變異性支氣管炎,這個(gè)都會(huì)引起咳嗽,但是最常見的就是我們講的前三種感冒后的咳嗽,第二個(gè)就是說變異性支氣管炎鼻后滴流綜合征,,專家提示,夜間咳嗽的原因,1、感冒,2、鼻后滴流綜合征,3、慢性支氣管炎變異性鼻炎及變異性哮喘。
胸水到底是什么疾???我們老百姓講的胸水,其實(shí)在我們醫(yī)學(xué)上講的是胸腔積液,胸腔形成這個(gè)有液體,大致來分,如果按照它的性質(zhì)來分,這個(gè)胸水大概分這個(gè)滲出液還有一個(gè)漏出液,當(dāng)然從大的性質(zhì)還有什么,這個(gè)如霉性的液的胸水顯性胸水等等,從它的病例來分,可以分這個(gè)感染性引起來的,還有一個(gè)血管疾病引起來的 ,胸水從它的這個(gè)病例來分,可以分為這個(gè)感染性的,比如肺炎肺結(jié)核神經(jīng)感染等等,這個(gè)就是說一些感染會(huì)引起胸水這是第一個(gè),第二個(gè)就是心煩出現(xiàn)問題它也會(huì)引起胸水,你比如說心衰,第三個(gè)就是說肺部血管的一些問題,你比如肺栓塞,這個(gè)血管破裂它也會(huì)引起這個(gè)胸水,第四個(gè)你比如這個(gè)我們蛋白低白蛋白比較低,這個(gè)白蛋白低的這些疾病它也會(huì)引起胸水,比如肝硬化這個(gè)腎病,還有其他的一些疾病,比如這個(gè)藥物性的還有一些全身系統(tǒng)疾病引起的,你比如類風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它也會(huì)引起胸水的一個(gè)表現(xiàn),,專家提示,胸腔積液的原因,1、感染,2、心衰,3、肺部血管問題,4、低白蛋白,5、其它疾病。
胸腔積液怎么治療?我們剛剛講到這個(gè)胸水就是老百姓講的胸水,就是我們胸腔積液怎么來治療,這個(gè)胸腔積液我們大致分常見的原因,比如感染,最常見的是結(jié)核性腦膜炎引起的胸水 ,像這一類的病人的治療,首先這個(gè)胸水它超過一定的量,你比如三百到五百,他出現(xiàn)這么多胸水大家可能就出現(xiàn)癥狀,有胸悶氣閉呼吸困難有這個(gè)癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行針刺放淤反解這個(gè)壓迫癥狀,其實(shí)更主要的治療,它是要進(jìn)行針對這個(gè)結(jié)核的治療,我們所講的這個(gè)抗癆治療,一定要規(guī)律的抗癆治療,這是根本,這是我們剛剛講的就是說感染性疾病引起的胸水的一個(gè)治療,就舉了一個(gè)例子,就是結(jié)核性胸膜炎引起的一個(gè)胸水的治療,第二類很常見的引起的這個(gè)胸水,就是腫瘤引起來的這個(gè)胸水,這個(gè)腫瘤多半是這個(gè)肺部腫瘤,我們所講的肺癌,也有其他的一些腫瘤比如肺部的胸膜間皮瘤等等,像這一類的治療這個(gè)胸水量比較大,它也會(huì)產(chǎn)生這個(gè)壓迫癥狀胸悶氣閉這些癥狀,所以說它這個(gè)首先治療也是要選擇這個(gè)胸腔層次胸腔層次放液緩解癥狀,但是這個(gè)腫瘤引起的胸水它是反復(fù)出現(xiàn)了,你層次放液完了它又會(huì)重新形成,所以說治療上有一個(gè)胸膜黏連杜絕它再次產(chǎn)生這個(gè)胸水,,專家提示,胸腔積液的治療方法,1、緩解胸水壓迫癥狀,2、治療原發(fā)病。