中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
郭云協(xié),主任中醫(yī)師,醫(yī)學碩士,河南中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)委員會委員,河南省中醫(yī)局艾滋病專家組成員。
如何扼制高尿酸血癥轉成痛風必須降到安全值,男的降到三百六七以下,但不能降得太低了。尿酸本身也是個具有一定的生物活性的東西有抗氧化作用不能低于180。想控制這個尿酸向進一步發(fā)展引起痛風性關節(jié)炎,就把尿酸降到三百六七一以下,這是標準。
高尿酸血癥屬于革新性險種,病人好多沒有任何癥狀。只有尿酸高到一定程度就表現(xiàn)為痛風性關節(jié)炎。痛風性關節(jié)炎的病人,并沒有出現(xiàn)高尿酸血癥。我們可以這樣理解,一個是你必須將尿酸,降到安全值,減少痛風性關節(jié)炎的發(fā)病;第二個對腎臟有保護作用。西藥上,一個是促進尿酸排泄,第二個是抑制尿酸的吸收。
痛風其中包括高尿酸血癥但痛風并不都是高尿酸血癥。標準是男420毫摩爾,女的360毫摩爾左右。如果空腹反復的檢測超過420或者360毫摩爾,都可以診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥危害:一是誘發(fā)痛風痛風性關節(jié)炎;二是引起腎結石尿酸結晶,尿酸結石;三是引起間質(zhì)性腎炎,腎間質(zhì)的改變;四是引起腎功能的輕度不全肌酐尿素氮高;五是如果有其他并發(fā)癥,比如說血糖高、血脂高引起腎臟的嚴重的損傷。