眼科 | 主任醫(yī)師
秦虹,女,主任醫(yī)師,曾就職北京大學(xué)眼科中心人工晶體與外傷組?,F(xiàn)為中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院白內(nèi)障中心主任(圓翳內(nèi)障科)。師從中國眼科整形界著名的北京大學(xué)趙光喜教授,衛(wèi)生部香港健康快車復(fù)明工程醫(yī)務(wù)顧問,三次上車白內(nèi)障手術(shù)表演,并獲衛(wèi)生部和北醫(yī)三院的嘉獎。曾赴香港中文大學(xué)眼科學(xué)系的香港眼科醫(yī)院,Wales親王醫(yī)院,學(xué)習(xí)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)及最新進(jìn)展,師從Dennis Lam.教授。目前完成白內(nèi)障手術(shù)15萬余例,開創(chuàng)我院第一例微創(chuàng)23G玻切手術(shù)治療玻璃體積血。眼科手術(shù)專家,經(jīng)驗(yàn)豐富。工作嚴(yán)謹(jǐn),熱情周到。宗旨是“讓患者治療身體疾患時不留下心病”。
白內(nèi)障不及時治療的危害: 1、白內(nèi)障在它是晶狀體混濁,晶狀體是靠了很多懸韌帶掛在眼球的側(cè)壁上,當(dāng)這個晶狀體混濁過度的時候,它會造成晶狀體內(nèi)蛋白的溶解,造成晶體溶解性的青光眼; 2、導(dǎo)致晶體過敏性的葡萄膜炎; 3、因?yàn)榫铙w混濁引起來的這個晶體膨脹,導(dǎo)致的眼睛的下水道的口被堵塞而繼發(fā)的青光眼。
白內(nèi)障的分類: 1、按發(fā)病時間可分為:先天性的、后天性的、老年性的; 2、按照混濁部位可以分為:前極性的、后極性的或者是核性、皮質(zhì)性; 3、按照混濁的形態(tài)可分為:極性的、繞核性的這種渾濁 4、按照發(fā)病原因可分為:外傷性的、老年性的、是代謝性的。
現(xiàn)在有公益的白內(nèi)障手術(shù)基本上可以不花錢,但是這一類的晶體是公益性的它的晶體只能解決,一個基本的看得見的問題就比如電話只能打電話這種基本功能,那如果您的眼睛比較特別帶有散光或者是帶有近視或者是遠(yuǎn)視,甚至有其他的問題可能需要進(jìn)行醫(yī)生為您進(jìn)行選擇;選擇一個適合患者本人的這款晶體,那現(xiàn)在的晶體種類很多,首先對患者進(jìn)行檢查,如果患者術(shù)前的沒有散光那這個就可以配置。一般的球面或者是非球面的折疊晶體就可以了,這種花錢并不需要很多,我們說像醫(yī)保報(bào)銷一般有三四千塊錢,這種手術(shù)費(fèi)都是可以報(bào)銷的,那它的費(fèi)用里面主要貴的患者掏的部分,主要在于人工晶體部分,人工晶體不同的省市區(qū)報(bào)銷的比例不一樣,像北京市是1250醫(yī)保給報(bào)銷剩余的部分超過這個部分就需要患者自己來出,那要外地有些地方是500或者是800元是起付線的超過這個部分由患者自己自費(fèi)去補(bǔ)足。所以至于裝多少錢的晶體由患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況和根據(jù)醫(yī)生的檢查結(jié)果和建議兩相結(jié)合,最后為患者選擇一個既讓您付的出又能夠得到很好的視力效果的一款晶體,這樣手術(shù)效果才能夠得到保證。
我們說它的加工工藝也是它的很重要的狀況之一,現(xiàn)在的加工工藝有球面折疊人工晶體和非球面折疊人工晶體。球面折疊人工晶體的視物質(zhì)量就像老款的電視機(jī),它雖然能看清但是視物質(zhì)量是不太好,他不太符合人體的眼表角膜的球差?,F(xiàn)在的這個非球面人工晶體的設(shè)計(jì)能夠跟我們的角膜的球差能有效的相抵消,使我們的眼表能夠存留一個正0.10的一個高階相差,這個球差能夠使我們的眼睛視物質(zhì)量達(dá)到像現(xiàn)在的液晶電視看的那樣的清晰;再一個目前的人工晶體還有一些加工的工藝,比如像擁有看遠(yuǎn)的功能還同時擁有看近的功能,我們稱之為多焦點(diǎn)晶體,這樣能夠去掉了患者的老花能使患者他的視物功能恢復(fù)到40歲以內(nèi)能夠看遠(yuǎn)又看近同時這些晶體隨著加工工藝,還可以添加上散光的功能,根據(jù)患者的散光的情況進(jìn)行定制,將白內(nèi)障散光近視或者是遠(yuǎn)視,這種屈光的狀態(tài)一并矯正到正常。這樣的患者術(shù)后的散光也可以消失掉,所以現(xiàn)在好的視物質(zhì)量不是問題要到最好的這個私人定制的,人工晶體的加工工藝的這個地方能夠使我們的視物質(zhì)量能夠得到最好的解決。
白內(nèi)障手術(shù)它使用的人工晶體是我們說醫(yī)學(xué)里面最成功的一個仿生的人工器官。它最早的時候有聚甲烯丙烯酸甲酯的成分,它是硬性的人工晶體它不能夠折疊,只能夠通過一個五毫米的大口徑植入到眼內(nèi)。當(dāng)然這種人工晶體材料現(xiàn)在已經(jīng)摒棄了,那現(xiàn)在的目前的材料有硅凝膠的有水凝膠的這兩種材料,由于他的材質(zhì)的長期性得不到保障所以現(xiàn)在基本上屬于淘汰。目前的市場上流行的是親水性丙烯酸或疏水性丙烯酸脂,這兩種材料都用于折疊型人工晶體的植入,我們說折疊型人工晶體它是通過一個微小口叫人工晶體折在一個推注器里頭,然后植入到眼內(nèi)的,這個切口就會非常小術(shù)后的散光小。這兩種成分是目前市場上絕大多數(shù)的人工晶體的材質(zhì)。