我們國家的衛(wèi)健委指南和國際的指南，都把腹腔鏡直腸癌根治術作為標準術式，然后寫進了指南中。腹腔鏡直腸癌根治術，就是在腹腔上做幾個孔，通過二氧化碳氣腹，建立一定的腹壓后，然后進行腔鏡下的器械性操作。它術后創(chuàng)傷小，對內環(huán)境的干擾小，術后病人疼痛感少。

局部治療當中包括這么幾種。比如內鏡的EMR和ESD，也包括經肛門的直腸腫物的切除，還包括TEM，這幾種方法。內鏡顧名思義是用腸鏡進去，不管是用圈套器還是用電刀把腫物切除。經肛門切除就是器械擴開肛門以后，將直腸腫物切除。TEM就是用特殊的器械，用更高位的直腸腫物進行切除。這幾種都叫直腸的局部切除。

第一，百分之八十的直腸腫瘤可以用指診摸到，所以需要做直腸的肛門指診。第二，確診依據需要做一些病理檢查，可用肛門鏡、乙狀結腸鏡、結腸鏡，推薦全結腸鏡來進行病理檢查。第三，檢查腹部的超聲。第四，做盆腔的核磁檢查。第五，做免疫組化和基因檢測。

第一，當大便習慣改變的時候，我們就需要注意。第二，大便發(fā)現有血，尤其是帶濃血的時候。第三，一直有種下墜和里急后重的這情況，第四，有腫塊從肛門脫出。第五，男性覺得排尿比平時多，但是泌尿科醫(yī)生說前列腺沒有問題的時候。大家就需去醫(yī)院及時就醫(yī)。

第一，術前要根據患者的病情調整營養(yǎng)狀態(tài)。第二，手術當中要細致的解刨。第三，術后我們可以用各種方法來松弛肛門，使吻合口達到一個良好的暢通。第四，醫(yī)生還要充分的去做術中的引流預防感染。第五，術后要充足的營養(yǎng)支持，盡早的恢復腸道蠕動，提高腸道愈合能力。