郝飛
郝飛

皮膚科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
面部炎癥性疾病、痤瘡、玫瑰痤瘡、自身免疫性病、性病、復(fù)雜疑難重危病例、感染性皮膚病以及過敏性皮膚病的診治。
醫(yī)生介紹

郝飛,現(xiàn)任第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科主任、四級(jí)教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。

醫(yī)生視頻
  • 梅毒如何分期

    梅毒的分期主要分為三期:一期表現(xiàn)為硬性下疳為主,二期主要是以發(fā)展性的一些皮疹為主,包括各種梅毒疹以及扁平濕疣,三期即晚期梅毒,這種情況下可以出現(xiàn)很多組織器官損害包括神經(jīng)梅毒等,這個(gè)時(shí)候組織破壞性比較強(qiáng)。梅毒的分期在很多教科書上寫的都很清楚,但實(shí)際上有的時(shí)候醫(yī)生并不能明確地判斷病人究竟在哪一個(gè)期,因?yàn)橹啦∪耸裁磿r(shí)候感染的,又沒有明顯的癥狀,所以需要醫(yī)生綜合去判斷梅毒究竟是處在一期、二期還是晚期。梅毒的分期對(duì)于治療是很重要的,一定要抓住一期或者二期的治療才能有效的減少三期的發(fā)生。

  • 梅毒如何治療

    梅毒的治療既簡(jiǎn)單又復(fù)雜。最簡(jiǎn)單的治療就是注意隔離,減少傳播,同時(shí)一旦確診為梅毒就要用青霉素治療?,F(xiàn)在主要用的是長(zhǎng)效青霉素也就是芐星青霉素,是一個(gè)不可替代的藥物治療。如果青霉素過敏可以考慮選擇紅霉素類藥物或者是頭孢類的藥物,但是不如青霉素療效好。對(duì)于早期梅毒來講這樣的治療就可以滿足,而現(xiàn)在這樣的治療可以有效地減少它的傳染性,而且可以積極的控制病情。但是如果進(jìn)入到晚期梅毒,比如像神經(jīng)梅毒或者是一些組織器官損傷的梅毒,這個(gè)時(shí)候青霉素治療效果就不好了,可以主張用一些像水晶青霉素靜脈給藥,可以大劑量的長(zhǎng)療程的進(jìn)行治療,但通常效果也不是特別好。因此梅毒的治療主要是選擇青霉素作為代表性的藥物治療,除此以外沒有其他更好的一些辦法。

  • 梅毒有什么臨床表現(xiàn)

    梅毒分期不同臨床表現(xiàn)不同:梅毒按照感染的不同時(shí)期表現(xiàn)分為有一期梅毒、二期梅毒和晚期梅毒。一期梅毒的表現(xiàn)主要是硬性下疳,就是表現(xiàn)在生殖器部位或者是接觸部位,比如口周潰瘍,這種潰瘍性的損害特點(diǎn)是不痛不癢常常會(huì)忽視,經(jīng)過兩到三周左右就會(huì)自己消退,很容易漏診;進(jìn)入二期以后它就進(jìn)入到所謂螺旋體血癥的階段,它表現(xiàn)的就是一些斑疹部分,可以出現(xiàn)一些斑丘疹甚至形成一些病理慢性濕疹,同時(shí)龜頭肛周可以出現(xiàn)叫扁平濕疣樣的改變,這一期和二期的皮疹都有很強(qiáng)的傳染性,是需要關(guān)注的。三期以后經(jīng)常進(jìn)入到更深的組織被破壞階段,所以可以會(huì)出現(xiàn)一些像神經(jīng)梅毒、骨頭損害或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的一些組織損傷,包括內(nèi)臟損傷等問題。但三期型梅毒不是很常見。

  • 梅毒的傳染性強(qiáng)嗎

    梅毒的傳染性不強(qiáng)。以下幾個(gè)特點(diǎn)決定著梅毒的傳染性不強(qiáng):一、梅毒螺旋體是一個(gè)抵抗力很弱的病原體,它在體外很快就會(huì)死亡,特別是一些干燥的條件下,所以傳染性不行;二、它的傳播途徑主要是通過性交傳播,不是通過呼吸道、擁抱、握手或者是簡(jiǎn)單的一些相互接觸就能傳染,所以這種特殊的方式也決定它傳染性不強(qiáng);三、梅毒的傳播還有一定的條件,通常是一種特殊的皮膚黏膜有一些破損的狀態(tài),它可能才取得梅毒傳染成功,不是說和一個(gè)沒有梅毒的人在一起做過一兩次性交就能一定傳染上梅毒,但是確實(shí)如果皮膚黏膜有輕微的破損是容易會(huì)感染上梅毒。所以說梅毒的傳染性不強(qiáng),但這不等于梅毒不容易被傳染,這看你的生活方式的變化,如果你是一個(gè)多性伴的與性病患者在一起進(jìn)行性交,這種方式的交流那是很容易被傳染上的,是要重視的。

  • 什么是先天梅毒

    先天梅毒實(shí)際上就是胎傳梅毒,也就是媽媽在懷孕期間發(fā)現(xiàn)了梅毒,然后通過胎盤把梅毒螺旋體轉(zhuǎn)移到胎兒的體內(nèi),所以胎兒生下來以后就發(fā)生了梅毒,絕大部分都屬于先天性的梅毒。這種先天性的梅毒它主要是媽媽體內(nèi)存在著一種具有傳染性的梅毒螺旋體有關(guān),但這里面特別強(qiáng)調(diào)的不是所有媽媽體內(nèi)的這種梅毒抗體陽性都可以通過胎盤轉(zhuǎn)到胎兒的,這個(gè)體內(nèi)通過臍帶血查測(cè)胎兒梅毒抗體陽性,就診斷先天梅毒那是錯(cuò)誤的。因?yàn)椴恢肋@種抗體可以通過胎盤被動(dòng)性的從媽媽的體內(nèi)到胎兒的體內(nèi),這種抗體對(duì)孩子是沒有任何傷害的,也不意味著孩子被感染上梅毒,簡(jiǎn)單的講這種抗體隨著年齡的增長(zhǎng)通常伴隨著飲食以后就消失,所以在有些醫(yī)院把胎兒血液當(dāng)中的梅毒陽性的抗體診斷胎兒先天性的這是完全錯(cuò)誤的,是一個(gè)不正確的認(rèn)識(shí),這是一個(gè)被動(dòng)的血型轉(zhuǎn)移,并非是真正的先天梅毒。