普通外科 | 主任醫(yī)師
副教授/主任醫(yī)師/科室主任。
膽囊結(jié)石患者需要飲食控制,其飲食原則主要為: 1、不能吃太撐、太飽; 2、飲食結(jié)構(gòu)要有限制,盡量少吃高脂飲食,比如大魚(yú)大肉,另外盡量少吃高蛋白飲食; 如果患者膽囊結(jié)石急性發(fā)作,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,要定期進(jìn)行檢查,防止膽囊結(jié)石造成膽囊的其它病變的發(fā)生。所以膽囊結(jié)石患者不僅要注意生活方面,同時(shí)要進(jìn)行長(zhǎng)期隨診,以便患者早期處理。
膽囊結(jié)石手術(shù)后的飲食需要注意以下幾點(diǎn): 1、做到少食多餐,盡量吃易消化的食物,少吃高脂肪、高蛋白的食物,術(shù)后大概兩周飲食基本就沒(méi)有特殊的限制; 2、不能吃的太撐、太飽; 3、飲食結(jié)構(gòu)要有限制,盡量少吃高脂飲食,比如大魚(yú)、大肉,盡量少吃高蛋白的飲食。
體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷: 1、年齡較大的患者,趁機(jī)體狀況較好時(shí)還是盡早實(shí)施手術(shù)處理; 2、合并有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等患者,也可讓其擇期進(jìn)行手術(shù)處理; 3、結(jié)石大于3cm、結(jié)石合并息肉、結(jié)石合并磁化膽囊及兒童膽囊結(jié)石等,雖然患者無(wú)明顯癥狀,但建議盡早實(shí)施膽囊切除手術(shù); 有部分患者會(huì)咨詢(xún)碎石治療膽囊結(jié)石,但不建議患者進(jìn)行碎石治療膽囊結(jié)石,因?yàn)樗槭瘯?huì)把結(jié)石做成小石頭,而小石頭通過(guò)膽囊管排到膽總管,膽總管結(jié)石形成后可能就會(huì)引起急性胰腺炎,病情就會(huì)更加嚴(yán)重,所以對(duì)于膽囊結(jié)石患者,不建議做碎石處理。
膽囊結(jié)石術(shù)后患者可在短期內(nèi)找醫(yī)生復(fù)診,在沒(méi)有特殊情況時(shí)進(jìn)行超聲檢查就完全足夠。 目前臨床上檢查膽囊結(jié)石的首選方法就是B超檢查,其次可做CT、磁共振等檢查,往往通過(guò)B超檢查就完全足以診斷膽囊結(jié)石。如果超聲檢查在無(wú)特殊的情況下,就沒(méi)有必要再進(jìn)行其它特殊的檢查了。 手術(shù)后通常讓患者在兩周左右時(shí)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪(fǎng),醫(yī)生通過(guò)了解病人的情況后再適當(dāng)給患者安排下次復(fù)診的時(shí)間。
膽囊結(jié)石的形成與很多因素有關(guān),比如肥胖、糖尿病、生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣等都能導(dǎo)致膽囊結(jié)石形成。 膽囊結(jié)石的預(yù)防主要有以下幾點(diǎn): 1、飲食方面,應(yīng)多吃粗纖維食品,少吃高蛋白、高脂肪食品; 2、生活中也可預(yù)防,比如不要使自己過(guò)于肥胖; 3、生活習(xí)慣方面,改變不良的生活習(xí)慣,比如不吃早飯、餐后吃零食等。