兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王曉歡,女,主任醫(yī)師。
兒童白血病大部分是以急性發(fā)病為主,平時(shí)是篩查不出來(lái)的。當(dāng)這個(gè)孩子診斷為白血病的以后,就要給他做一些化療。在做化療的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)骨髓的抑制、貧血、血小板的減少這些問(wèn)題,我們會(huì)要求家長(zhǎng)在避免接觸一些感冒的病人,有一些感染的病人對(duì)孩子的威脅是很大的,甚至?xí)绊懙街委熯^(guò)程。
小兒白血病被誤診的原因: 1、家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)不足,當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒,會(huì)誤認(rèn)為就是個(gè)感冒;當(dāng)孩子出現(xiàn)貧血,家長(zhǎng)還以為是飲食不當(dāng)、吃的不好、學(xué)習(xí)重、出現(xiàn)乏力也沒(méi)有當(dāng)回事,還有一部分孩子身上有少見(jiàn)的出血點(diǎn)、鼻出血不嚴(yán)重,家長(zhǎng)也不會(huì)重視; 2、白血病表現(xiàn)出骨痛等癥狀,容易和其他病相混淆。
因?yàn)樵谘b修過(guò)程中,有一些裝修材料是不合規(guī)的,比如有放射性物質(zhì)、苯、甲醛等,這些都是公認(rèn)的一些致癌物質(zhì)。如果在裝修以后不采取通風(fēng)、換氣的措施,就直接入住,肯定對(duì)孩子是會(huì)有一定的影響。所以建議家長(zhǎng),裝修半年以后再入住,并且時(shí)常通風(fēng),再擺一些可以吸收甲醛物質(zhì)的花等。
兒童白血病的舒緩治療: 1、給家長(zhǎng)定期做宣傳教育,讓他們知道白血病并不是不治之癥,尤其是急性淋巴細(xì)胞白血病,他的五年生存率能夠達(dá)到80%以上,以減輕家長(zhǎng)壓力; 2、治療的全程過(guò)程中盡量避免給孩子帶來(lái)痛苦; 3、讓家長(zhǎng)知道死亡有的時(shí)候是不可避免,讓孩子在醫(yī)護(hù)人員、家長(zhǎng)的溫馨關(guān)懷中不要受痛苦的離去。
一方面是減輕孩子家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)、心理壓力,另外在這個(gè)治療的全程化療中,減輕孩子的一些痛苦。所以我們會(huì)定期給家長(zhǎng)做宣教,就是給他講白血病不是不治之癥,是可以治愈的,讓他建立信心,積極配合醫(yī)護(hù)人員治療。在操作過(guò)程中可能會(huì)局部用一些麻醉藥,或者是口服一些止疼藥來(lái)減輕患兒的痛苦。