如果局部腫瘤偏晚已經(jīng)發(fā)生侵潤(rùn)與周?chē)M織關(guān)系密切粘連緊密，因?yàn)榭v膈是位于胸腔周?chē)恍呐K以及大血管?chē)@，所以如果侵犯這些器官范圍比較大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是極高的，只能根據(jù)病人身體情況以及腫瘤的病理類(lèi)型分期來(lái)請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診決定其他的治療辦法，包括放療、化療、中醫(yī)中藥治療等，如果化療效果好，瘤體縮小后有手術(shù)適應(yīng)癥還是建議再去手術(shù)治療，如果特殊類(lèi)型的縱隔腫瘤，比如惡性淋巴瘤對(duì)放化療都是很敏感的，單純放化療就會(huì)取得很好的效果，所以絕大多數(shù)的原發(fā)性的縱膈腫瘤只要沒(méi)有手術(shù)禁忌癥都建議外科治療。

從縱膈腫瘤的解剖位置來(lái)看處于胸部胸骨的后方兩肺的中間，根據(jù)部位應(yīng)該歸胸外科，所以原則上也首先應(yīng)該到胸外科咨詢(xún)就診做鑒別診斷，還有其他的一些相關(guān)的檢查，比方胸部ct、磁共震并且建議行穿刺活檢，明確病理診斷以確診，那確診以后根據(jù)病理類(lèi)型或者是分期，良性的或者是比較早期的，可以手術(shù)切除的惡性病變可以繼續(xù)留在胸外科進(jìn)行手術(shù)治療，那對(duì)于分期比較晚無(wú)法手術(shù)的縱隔腫瘤或者是其他部位轉(zhuǎn)移的，可以轉(zhuǎn)發(fā)放療科從術(shù)前或者是根治性放療。

縱膈腫瘤的診斷一方面要根據(jù)病人的臨床癥狀，比如胸痛、胸悶、咳嗽 氣短的判斷，如果有這些癥狀考慮或者是懷疑縱隔腫瘤，一般都要通過(guò)物理的檢查來(lái)判斷，常用的為胸部x光片，尤其是胸部ct磁共振，因?yàn)檫@個(gè)腫瘤位于胸骨的后方兩肺中間，ct磁共振可以從不同的方位，比如橫斷面、矢狀位甚至冠狀位來(lái)觀察，而對(duì)于比較小的病變也不容易漏診，當(dāng)然物理學(xué)檢查并不能完全判斷這個(gè)腫瘤的良惡性，但根據(jù)腫瘤的位置、形態(tài)、大小和周?chē)年P(guān)系，初步可以判斷良性，但最終的診斷要依靠腫瘤的穿刺活檢細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確。

沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)生命就不能存活，營(yíng)養(yǎng)與生命是息息相關(guān)的，營(yíng)養(yǎng)治療的最終目的就是為人體的各種細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)和動(dòng)力，營(yíng)養(yǎng)提供得越好細(xì)胞生長(zhǎng)的越好，所以很多人都會(huì)這么認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)治療是會(huì)促進(jìn)惡性腫瘤生長(zhǎng)的，其實(shí)這是認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞是一種生長(zhǎng)迅速的細(xì)胞，需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能維持其生長(zhǎng)發(fā)展，因此腫瘤細(xì)胞具有超常的，攫取養(yǎng)分的能力，當(dāng)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)缺乏的時(shí)候，為了保證腫瘤細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)，就會(huì)從人體正常的組織中奪取營(yíng)養(yǎng)來(lái)保證快速的生長(zhǎng)。

要求放療中一定要定期復(fù)查血常規(guī)，一般為每周一次以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低下，早期給予對(duì)癥處理，化驗(yàn)血常規(guī)以后，對(duì)于大約3000的白細(xì)胞低下，一般會(huì)給予口服升白藥物治療，而如果白細(xì)胞低于3000，一般就會(huì)給予升白針對(duì)癥治療，同時(shí)也會(huì)建議患者在飲食上也應(yīng)該相對(duì)的注意，比方建議多吃一些高蛋白飲食，這樣主要是提高機(jī)體的抵抗力，能為白細(xì)胞恢復(fù)正常提供物質(zhì)基礎(chǔ)，并且補(bǔ)充高維生素的飲食，因?yàn)榫S生素可以促進(jìn)細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育，有助于白細(xì)胞的分化和增殖促使恢復(fù)正常。