血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王列樣,碩士研究生,山西省腫瘤醫(yī)院血液科,主任醫(yī)師。
淋巴瘤預(yù)后的相關(guān)因素:1、病理類型,是決定預(yù)后的最重要因素;2、臨床分期,早期要好于晚期;3、一般狀況(患者年齡、身體狀況、合并癥等),也是決定預(yù)后的重要因素之一;4、全身癥狀,如在確診時(shí)已有發(fā)熱,盜汗,體重下降等全身癥狀的患者其預(yù)后相對(duì)較差;5、瘤負(fù)荷大小也是不良預(yù)后因素;6、對(duì)治療的反應(yīng)也就是對(duì)治療是否敏感。
淋巴瘤臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,典型的表現(xiàn)是淺表部位的淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,根據(jù)轉(zhuǎn)移部位不同也有不同的表現(xiàn),全身出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力等一系列全身癥狀。如果是淺表部位的淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),可能會(huì)提醒我們?cè)绨l(fā)現(xiàn);深部病灶往往長(zhǎng)到比較大的時(shí)候才有癥狀,因此很難早診斷。
淋巴瘤的高發(fā)人群有: 1、長(zhǎng)期從事放射線、接觸同位素等職業(yè)的人; 2、腫瘤病人接受過(guò)較高劑量放療者; 3、長(zhǎng)期接觸苯的工作人員,包括職業(yè)性接觸苯者和非職業(yè)性接觸苯者(油漆、汽油等); 4、自身免疫性疾病患者,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等病人; 5、免疫功能低下患者和家族中有患淋巴瘤者。
由于淋巴結(jié)和淋巴組織是人體的健康屏障,是人體抵御入侵者和整頓內(nèi)部環(huán)境的“戰(zhàn)場(chǎng)”,常?!皾M目瘡痍、敵我難辨”,在良惡性疾病之間有時(shí)難以鑒別,因此和其他惡性腫瘤相比,淋巴瘤的病理診斷更為困難,也容易誤診。所以本著對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,這是必需的過(guò)程。