血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王列樣,碩士研究生,山西省腫瘤醫(yī)院血液科,主任醫(yī)師。
淋巴腫大不一定是淋巴瘤。如淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)節(jié)病、自身免疫性疾病引起的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生等,此時(shí)淋巴結(jié)的腫大常較輕,質(zhì)地較軟。但是一旦發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大,應(yīng)就診血液科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)做出初步判斷,最終的確診需要借助病理診斷。
霍奇金淋巴瘤可以選擇化、放療聯(lián)合的治療模式,也可以單純選擇ABVD方案化療,10年生存率達(dá)80%左右。但是早期患者如果伴有比較多的不良預(yù)后因素,10年生存率為50-60%。結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤是預(yù)后最好的淋巴瘤類型,10年的生存概率達(dá)到95%。
多柔比星脂質(zhì)體是將多柔比星先后包裹上磷脂雙分子層和聚乙二醇層后得到的。相比多柔比星,脂質(zhì)體外衣讓其粒徑增大80-100nm,這樣就無法進(jìn)入人體正常的組織,所以多柔比星脂質(zhì)體引起的心臟毒性、脫發(fā)等不良反應(yīng)明顯減輕,但是也不是完美的,主要副作用是增加了粘膜及皮膚毒性,提高了手足綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。