食管癌術(shù)后的飲食管理是比較重要也是比較系統(tǒng)的工程。傳統(tǒng)的食管癌飲食管理一般來說是術(shù)后三到五天病人開始排氣了，然后開始試水，六到七天做全流飲食，七到八天的半流飲食，九天到十二天就吃軟食，十二天以后就是普食。當(dāng)然隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，還有手術(shù)早期康復(fù)這塊現(xiàn)在做得越來越好的情況下，過渡到普食要比傳統(tǒng)稍微快一點(diǎn)。

主要還是在幾個(gè)方面：第一個(gè)方面是食管本身的準(zhǔn)備工作，尤其是在有梗阻的情況下需要做食管的清洗工作，手術(shù)前就需要吃些無渣的，尤其手術(shù)前的兩到三天應(yīng)該盡量吃些無渣食物，然后做沖洗，部分醫(yī)院喜歡用抗菌素來做食管沖洗，食管的消毒準(zhǔn)備；第二個(gè)因?yàn)槭彻馨┑氖中g(shù)本身比較大，手術(shù)下來的比較重要的并發(fā)癥就是肺部并發(fā)癥，所以在肺這塊的準(zhǔn)備工作 也要做得比較好，比如必須要做到的事情就是戒煙，至少要戒煙兩周以上；第三個(gè)方面來是全身情況的準(zhǔn)備，尤其是食管癌中晚期病人，因?yàn)殚L期食管梗阻有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，營養(yǎng)方面的準(zhǔn)備工作要做好。

食管癌手術(shù)的時(shí)間的長短要根據(jù)病變的狀況比如腫瘤的大小、部位、外侵的狀況，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況來決定，可以從三個(gè)小時(shí)到六小時(shí)不等，傳統(tǒng)開通手術(shù)經(jīng)左胸大概三小時(shí)，經(jīng)上腹、右胸大概四小時(shí)，頸胸腹三切口手術(shù)大概四至五小時(shí)，此外還與醫(yī)生熟練程度有關(guān)。

食管炎是食管黏膜的炎性的改變，有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn)，而食管癌是食管黏膜細(xì)胞的癌性、增生性的改變，兩者發(fā)病機(jī)制完全不同，但早期癥狀相似，都會出現(xiàn)吞咽困難，通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷，食管炎進(jìn)行消炎治療可能痊愈，食管癌需要進(jìn)行規(guī)范化治療。

多數(shù)專家認(rèn)為它是個(gè)多因素、多基因、多階段的發(fā)展的過程，在基因方面還是出現(xiàn)了，因?yàn)橛谢蛲蛔兌a(chǎn)生的，從流行病學(xué)來看還是跟生物因素，比如環(huán)境因素、生活習(xí)慣，在生活習(xí)慣方面，尤其是飲食習(xí)很多飲食習(xí)慣不好，尤其是高熱的、高溫的食物，比如吃火鍋、麻辣燙之類的就溫度很高，容易造成食管黏膜的反復(fù)損傷、反復(fù)修復(fù)，這些容易導(dǎo)致食管黏膜基因的突變，最終造成食管癌的發(fā)生這是一個(gè)促進(jìn)的因素，但并不是真正的致癌因素，比如地位因素，現(xiàn)在全國比較高發(fā)的一個(gè)是林縣，林縣的食管癌是在全國也是全世界的發(fā)病率很高的，據(jù)有些專家在檢測的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)那個(gè)地方，還是有些東西缺缺乏，比如就是硒元素的缺乏。