肺癌到了晚期也就是肺癌四期，不僅僅有肺癌本身的癥狀，還包括肺癌的其他的遠期轉移癥狀，都是肺癌晚期的表現(xiàn)。 從肺內來說，肺癌到了晚期腫瘤很大，所以會出現(xiàn)腫瘤負荷的癥狀，比如聲音嘶啞咯血，咳痰，呼吸困難等，這是肺內表現(xiàn)。 肺外表現(xiàn)包括腦轉移病人頭疼視力下降，骨轉移出現(xiàn)很嚴重的骨痛難以休息，還有最重要的就是在縱膈內的轉移，出現(xiàn)呼吸困難，導致病人晚期的病人會生命質量很差，生存質量很差很痛苦。 肺癌的最晚期的癥狀，還有一種是惡病質，就是病人消瘦很明顯，跟所有的癌癥一樣，出現(xiàn)惡病質、消瘦特別明顯，跟所有的癌癥晚期一樣。肺癌晚期一樣會出現(xiàn)惡病質，全身乏力、消瘦、貧血等癥狀。

目前來看肺癌的病理分型和臨床分型，病理分型分為以下幾類： 一、鱗癌，就鱗狀細胞癌； 二、腺癌，目前的大氣污染和家庭的污染的增加，腺癌的比例在逐漸增加； 三、小細胞肺癌，小細胞肺癌是惡性程度很高的肺癌; 四、大細胞肺癌，還有其他的，比如鱗腺癌和混雜性的腫瘤，發(fā)病率都很低， 一般來說很少有具體分型，這是病理分型。 臨床分型分為以下幾類 一、中央型，就是長在了，三級氣管以上的肺癌，都叫中央型肺癌。 二、周圍型肺癌，長在三級氣管以外的，就是肺的外周的癌癥，都叫周圍型肺癌。 不管是中央型還是周圍型，它的病理分型，分期是一致的。

從病理學來講小細胞肺癌最可怕，小細胞肺癌是一種惡性程度很高的肺癌。 現(xiàn)在認為小細胞肺癌是一種內分泌腫瘤，所以它不僅是局部腫瘤，對全身的內分泌系統(tǒng)都有影響，含有內分泌功能的惡性腫瘤。 小細胞肺癌的平均生存期就是六個月到九個月，而且治療起來比較簡單，只能化療，很少有手術治療。只有極早期的小細胞肺癌才可以手術治療，如果小細胞肺癌長到中央型更可怕，這種病人再積極的治療，也在幾個月之內就危及生命。 目前小細胞肺癌占所有肺癌的比例在逐年下降，這跟逐步發(fā)現(xiàn)更多的腺癌有關系，它大約占到不到1/3的肺癌總數(shù)。

臨床上肺癌是分四期，一期 二期 三期和四期，當然也和其他所有癌癥一樣，它有原位癌，但是原位癌發(fā)現(xiàn)的很少。 一期癌癥，按照世界的標準就是TNM分期，來分一二三四期，那么肺癌的分期，現(xiàn)在從臨床上來講，一定要有病理結果才能來分，一二三四期，否則的話臨床分期是不足的，不能作為臨床使用。 一二三期都可以手術治療，三b期有一部分病人，可以手術治療，到了四期一般來說就是局部轉移或者是有遠處轉移，不能手術治療。 臨床分期直接決定肺癌的治療方案的制定，所以臨床分期在臨床工作中很重要 對病人來說也是至關重要。肺癌的臨床分期直接決定肺癌的愈后，也決定了醫(yī)生采取的手段，和治療的方法，決定了病人的愈后。

肺癌早期有很典型的癥狀，但是也有容易讓大家忽略的癥狀，就是反復發(fā)作經(jīng)久不愈的感冒。 一、從醫(yī)學術語上來講，就是反復發(fā)作，難以控制的咳嗽，就是肺癌的第一大癥狀。 二、咯血，肺癌的病人在中央型的肺癌，都會出現(xiàn)咯血，而早期肺癌幾乎沒有任何癥狀。所以85%的病人出現(xiàn)的時候都是癌癥晚期，那時候會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、消瘦、咯血。 三、發(fā)熱，由于癌種導致阻塞性肺炎，還可以導致發(fā)熱。 總的來說，早發(fā)現(xiàn)、早治療是很重要，一旦出現(xiàn)一定要盡早就醫(yī)。