小細(xì)胞肺癌治療不同時(shí)期給予不同的治療。 一、極早期的小細(xì)胞肺癌，就可以手術(shù)治療。 二、二期以上的小細(xì)胞肺癌，則不能手術(shù)治療，只能進(jìn)行化療，小細(xì)胞肺癌的化療方案比較簡單，幾十年來沒有太大的改變，也是以鉑類為主的化療方案，一般來說至少要進(jìn)行4-6個(gè)周期以上，才可以來觀察評(píng)判小細(xì)胞肺癌。 小細(xì)胞肺癌由于惡性程度很高，需要不停的進(jìn)行化療，一般來講先進(jìn)行4-6個(gè)周期，然后休息兩到三個(gè)月，然后再到4-6個(gè)周期。所以小細(xì)胞肺癌的患者的生存質(zhì)量相對(duì)要比其他肺癌患者的生存質(zhì)量差很多。遇到小細(xì)胞肺癌要積極盡早治療，否則病情進(jìn)展速度十分快，治療效果很差。

肺癌治療耐藥分兩種： 一、化療的藥物耐藥，當(dāng)化療藥物出現(xiàn)耐藥，比如4-6個(gè)周期以后，發(fā)現(xiàn)腫瘤又進(jìn)展，那么可以肯定，至少是這種化療藥物出現(xiàn)了不敏感，首選是換另一大類藥物。 二、如果當(dāng)?shù)诙N化療方案，甚至第三種化療方案，使用完之后依然耐藥，或者化療藥物不好，這個(gè)時(shí)候就需要去做基因檢測來做靶向治療，或者根據(jù)病人的身體情況去做放療、免疫治療。 如果當(dāng)這幾項(xiàng)都不行的時(shí)候，建議患者去做中醫(yī)中藥治療?？傊荒芤?yàn)橐环N藥物的不敏感就停止治療，因?yàn)槟壳暗乃幬锓N類特別多，完全可以通過更換藥物，或者更換治療方案，來解決這些問題。

靶向治療的副作用，通過簡單的處理是可以對(duì)抗下去，所以當(dāng)靶向治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候，不要太緊張，一般都能對(duì)抗。 分子靶向治療是一種新興治療，它的治療原理是根據(jù)肺癌的驅(qū)動(dòng)基因進(jìn)行，也就是干擾了肺癌的驅(qū)動(dòng)基因，同時(shí)也就干擾了蛋白復(fù)制鏈。 分子靶向治療，相對(duì)來說副作用比較小，主要見于是過敏，因?yàn)檫@種藥物有很多病人出現(xiàn)過敏癥狀，一般建議大家堅(jiān)持。如果不是過敏癥狀很嚴(yán)重，盡量堅(jiān)持治療，還有它的副作用就是胃腸道反應(yīng)，比如腹痛、腹瀉，還有惡心、嘔吐這些癥狀，但是這些癥狀，往往都可以使用其他的口服藥物等來對(duì)抗。

肺癌手術(shù)以后，復(fù)查周期不是絕對(duì)，根據(jù)醫(yī)生當(dāng)時(shí)的手術(shù)具體情況來決定。 一般來說，第一個(gè)月，手術(shù)以后需要來復(fù)查，主要是復(fù)查手術(shù)本身的效果是不是切干凈了，是不是有局部的并發(fā)癥，所以在第一個(gè)月復(fù)查，主要是看手術(shù)效果和手術(shù)質(zhì)量怎么樣。再往后根據(jù)切除的范圍，具體的手術(shù)術(shù)式不同，三個(gè)月一次，有的半年一次，隨著每一次的復(fù)查結(jié)果，來決定下一次什么時(shí)候來復(fù)查。 總體來說，肺癌術(shù)后多長時(shí)間來復(fù)查，并不是絕對(duì)，根據(jù)具體的手術(shù)方案，手術(shù)時(shí)間，手術(shù)病理分型，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度來決定復(fù)查的周期。這個(gè)一定要聽從上一次給你復(fù)查的醫(yī)生的結(jié)果來定。

肺癌的癌癥驅(qū)動(dòng)基因有一百多種，目前有臨床意義的驅(qū)動(dòng)基因，有一百種左右，而針對(duì)這一百種左右，就發(fā)明了很多藥物治療就叫靶向治療。 靶向治療是根據(jù)驅(qū)動(dòng)基因來治療，前提是需要進(jìn)行基因檢測，一定要從癌的組織中或者是血液、尿液、淋巴液、腦脊液、胸腔積液中，來化驗(yàn)是否出現(xiàn)基因突變。當(dāng)出現(xiàn)基因突變以后，才可以使用靶向治療，這樣的靶向治療臨床意義很大，沒有基因突變的靶向治療，也有一部分作用。但是因?yàn)榘嘿F的價(jià)格來看，對(duì)于沒有突變的病人，一般不建議使用靶向治療。