胸腔積液的癥狀有以下幾點： 1、胸悶和呼吸困難，積液較少（少于300ml）時癥狀多不明顯，但急性胸膜炎早期積液量少時，可有明顯的胸痛，于吸氣時加重，患者喜患側(cè)，當積液增多時胸膜臟層和壁層分開，胸痛可減輕或消失。中、大量胸腔積液（大于500ml）時，可出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸，呼吸困難，甚至端坐呼吸并伴有發(fā)紺。 2、原發(fā)病癥狀，少量積液時可無陽性體征，中或大量積液時，患側(cè)呼吸運動減弱，語顫消失，積液區(qū)叩診呈濁音或?qū)嵰?，聽診呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔均移向健側(cè)。如結(jié)核病所致胸腔積液者可有低熱、乏力、消耗等結(jié)核中毒癥狀；心力衰竭患者有心功能不全的癥狀；肺炎相關性胸腔積液和膿血常有發(fā)熱和咳嗽咳痰；肝膿腫者有肝區(qū)疼痛。

胸腔積液臨床常見病因有以下幾點： 1、漏出性胸腔積液 充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔靜脈綜合征、腎病綜合征、腎小球腎炎、透析、黏液性水腫等引起的胸腔積液常為漏出液。 2、滲出性胸腔積液 （1）胸膜惡性腫瘤，包括原發(fā)性間皮瘤和轉(zhuǎn)移性胸膜瘤。 （2）胸腔和肺的感染，如結(jié)核病和其他細菌、真菌、病毒、寄生蟲感染。 （3）結(jié)締組織疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征。 （4）淋巴細胞異常，如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤。 （5）藥物性胸膜疾病，如米諾地爾、溴隱亭、二甲麥角新堿、甲氨喋吟、左旋多巴等。 （6）消化系統(tǒng)疾病， 如病毒性肝炎、肝膿腫、胰腺炎、食管破裂、膈疝。 （7）其他，血胸、乳糜胸、尿毒癥、子宮內(nèi)膜異位癥、放射性損傷、心肌梗死后綜合征等。

風濕性心臟病的心律失常主要是房顫，房顫的治療措施主要有：一、藥物治療，藥物可能會給予部分心臟轉(zhuǎn)律的藥物；二、電復律；三、出現(xiàn)這種心律失常，可能需要外科去干預，瓣膜置換或成形，房顫的射頻消融，同時需要切除左心房的心耳。心臟的血栓主要是長在左心耳，所以把心耳切掉以后，發(fā)生左房血栓的幾率就減小了，然后發(fā)生血栓栓塞的可能就降低了很多。

老年人風濕性心臟病有以下特點： 1、多為青年時期患病延續(xù)到老年，極少數(shù)為晚年發(fā)病。 2、本病患者能夠活到老年，可能是由于心臟原來的受侵程度較輕、風濕熱反復發(fā)作次數(shù)較少或發(fā)病年齡較遲等原因。 3、老年人風濕性心臟病可以沒有或很少有臨床癥狀，也可有進行性心臟損害，還可因風濕活動、高血壓、冠心病和感染等因素使癥狀加重。老年患者有風濕活動時可表現(xiàn)為心臟炎-心動過速、新的雜音、心電圖變化以及血沉增快等，也可有關節(jié)炎，但環(huán)形紅斑、舞蹈病和皮下結(jié)節(jié)在老年患者中較少見。

風濕性心臟病并發(fā)心力衰竭有以下特征： 1、風濕性心臟病并發(fā)心力衰竭年齡較大的患者，心衰常由于瓣膜病變比較嚴重，引起心臟儲備功能進行性減退，或同時合并有風濕活動的結(jié)果。通常風心病的心衰常先出現(xiàn)左心或左房衰竭;后期才發(fā)生右心衰竭。 如患者左房壓力突然急劇升高，或左室功能突然惡化，則可發(fā)生急性肺水腫。少數(shù)二尖瓣狹窄病例亦可由于陣發(fā)性房顫、肺梗死、妊娠、產(chǎn)后和呼吸道感染等而突然發(fā)生急性肺水腫。 2、風濕性心臟病并發(fā)心力衰竭患者可在原來病情比教穩(wěn)定的基礎上，突然惡化，出現(xiàn)嚴重急性二尖瓣和主動脈瓣關閉不全。表現(xiàn)為頑固性左心衰竭，反復發(fā)作性肺水腫，不易控制，病程進展快，短期內(nèi)易死亡。 3、風濕性心臟病并發(fā)心力衰竭，嚴重急性二尖瓣關閉不全常由于二尖瓣穿孔或腱索斷裂，以及心臟手術創(chuàng)傷，使腱索斷裂所致。嚴重急性主動脈瓣關閉不全亦常由于感染性心內(nèi)膜炎引起主動脈瓣穿孔、瓣葉過度破壞;或由于治療矛盾，使愈合的主動脈瓣發(fā)生明顯卷縮而加重主動脈瓣關閉不全。