皮膚科 | 副主任醫(yī)師
男,1974年8月出生,碩士研究生,副教授,副主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會委員兼副秘書長,湖南中醫(yī)藥和中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會常委兼秘書,湖南省醫(yī)學會皮膚性病專業(yè)委員會皮膚病理學組委員,從事皮膚科臨床、科研、教學工作近20年。
白癜風患者應從以下方面進行心理疏導: 第一、從醫(yī)生的角度,要告訴患者白癜風不是不治之癥,白癜風是可以治療的,而且有大部分患者可以治療好后出現(xiàn)痊愈,更多的患者在治療完后,肯定會出現(xiàn)好轉,要給患者樹立信心。 第二、要給患者發(fā)泄的機會,如果患者有什么怨言、不滿,這時讓患者講出來,讓他的心情更加的舒暢。 第三、從患者家人和朋友的角度,包括處在社會上的人群來講,我們不要歧視白癜風患者,要正常相處,要鼓勵白癜風患者,給他們樹立信心。 第四、從患者自身來講,也要注意通過其他的方法,不要過度的關注在白癜風上面,而是把注意力轉移到其他的工作、生活、學習上面,這樣反而有利于白癜風的治療。 因為白癜風可能會影響到患者的外觀,進而引起患者心情的變化,所以日常生活中要做好患者和家人的心理疏導。
白癜風對護膚沒有太大的影響,所以女性可以正常的護膚,但是要注意做好清潔、保濕、防曬。 白癜風是種色素脫失性疾病,如果在局部出現(xiàn)了白斑,那么在白斑的地方抵抗紫外線的能力就會降低,因此在護膚時要注意避免暴曬,因為過多的暴曬會耗損黑素,同時暴曬可能會引發(fā)同形反應而導致白癜風的發(fā)生。 女性患者要注意在護膚時不要使用重金屬或有刺激性的東西,這種東西也可能會導致局部白癜風。還有一些女性患者在護膚同時可能會用到摩擦或引起皮膚破損的一些方法,但這些方法采用也會引發(fā)白癜風的發(fā)生。
對于因為使用了某些藥物引起的白癜風,臨床稱之為藥物引起的白斑或者繼發(fā)性白癜風。目前,容易引起白癜風的藥物主要有:利尿藥、人工香料、甲狀腺素、腎上腺素等。 由于這些藥物可能會干擾黑素細胞生成或影響酪氨酸酶,所以會導致黑素細胞生成障礙,引起白癜風。 所以當患者有其它一些疾病,需要使用利尿的藥物、甲狀腺素的藥物時,就需要考慮其會不會誘發(fā)白癜風。如果大家不清楚自己吃的藥物有沒有影響,可以到醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生診斷下,判定如何用藥。
白癜風白斑處發(fā)癢主要與以下三點有關。 第一、白癜風分為進展期和穩(wěn)定期,白癜風患者在進展期時可能會出現(xiàn)瘙癢,目前這種機制并不是十分清楚。 第二、在治療時,我們會使用外用藥物,其中一種外用藥物就是含補骨脂制劑,含補骨脂制劑一般是用酒精溶解,這種制劑可能會引起刺激性反應,還可能會引起光敏性皮炎,刺激和光敏性皮炎就可能會導致局部皮膚出現(xiàn)瘙癢癥狀。此外,還可能會使用到他克莫斯、卡泊三醇這些外用藥,這些外用藥會對皮膚產生局部刺激作用,也會導致患者在皮損處有瘙癢的感覺。 第三、患者可能合并其它瘙癢性的皮膚病。 總得來講,白癜風是一種色素脫失性的疾病,主要表現(xiàn)為白斑,呈瓷白色或者乳白色,邊界相對比較清楚,一般沒有自覺癥狀,很少會出現(xiàn)瘙癢的癥狀。
治療老年白癜風的物理方法主要包括: 第一大類就是紫外線治療,目前,紫外線治療采用的是窄波紫外線治療,其副作用相對比較小,也比較適合老年人使用。 第二大類就是就是激光,激光主要使用的是308準分子激光,308準分子激光的療效也是比較確切的,但是它適合比較局限的。如果面積特別大,則不建議以采用。因為面積太大的話,治療的時間可能會比較長,因為它光斑比較小,費用比較大,老年人可能不愿意接受。 老年人的白斑不一定是白癜風,因為很多人年紀大了以后身體上就會出現(xiàn)一些白色的斑點,甚至斑塊,有些大的時候可能會有指甲蓋大小,但是它可能不是白癜風,而是老年性白斑。因此,當出現(xiàn)白斑時,可以到醫(yī)院確診。另外,在物理治療的同時,要注意避免長時間照射,因為長時間照射可能導致腫瘤發(fā)生。