經(jīng)單鼻腔蝶竇垂體瘤切除術(shù)手術(shù)禁忌證如下： ①蝶竇氣化不良如甲介型蝶竇為相對(duì)禁忌證； ②有鼻腔鼻竇的化膿或感染性炎癥以及鼻腔息肉者； ③巨大侵襲性腫瘤向兩側(cè)生長(zhǎng)侵襲海綿竇； ④腫瘤向鞍上生長(zhǎng)束腰征明顯腰較細(xì)的, 視力、視野損害較重； ⑤鼻孔較小或鼻內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)明顯異常； ⑥腫瘤較硬與鞍上視交叉、三腦室、垂體柄粘連比較重的； ⑦腫瘤直徑大于5cm,腫瘤質(zhì)地堅(jiān)韌,血運(yùn)豐富。 ⑧老年患者或者器官功能不良不能耐受較大手術(shù)打擊的。 ⑨患者及家屬拒絕手術(shù)。 如得了垂體瘤，平時(shí)一定要注意不要吃一些海鮮或雞蛋、羊肉這些發(fā)物，平時(shí)也要注意不要做一些太過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)，以免引發(fā)垂體瘤的破裂而導(dǎo)致腦部出血，還會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)，也不要去接觸一些小貓小狗，以免導(dǎo)致弓形蟲(chóng)病的感染平時(shí)一定要多注意休息，不要吃一些刺激辛辣重口味的食物，以免引發(fā)身體的炎癥而導(dǎo)致身體免疫力抵抗力變得低下，而導(dǎo)致垂體瘤的擴(kuò)散惡化。

良性的腦垂體瘤一般情況下很少會(huì)惡變： 1、 垂體瘤一般是屬于良性的腫瘤，很少會(huì)出現(xiàn)惡化的可能，但是也要引起重視，如果長(zhǎng)期沒(méi)有及時(shí)治療，很有可能也是會(huì)導(dǎo)致癌變的，一旦癌變會(huì)造成腦出血，從而死亡率是非常的高。一定要及時(shí)的服用藥物和通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。 2、 患有垂體瘤可以服用溴隱亭，它可以縮小腫瘤是患者減輕頭痛和視力減退的狀況，也可以服用卡麥角林，每周服用兩次，在身體的催乳素水平恢復(fù)正常后要及時(shí)的停藥，它可以釋放生長(zhǎng)激素。但是此類(lèi)藥物一旦停用的話很有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 3、 患有垂體瘤一定要及時(shí)的通過(guò)放療的方法來(lái)進(jìn)行治療，用放療的方法治療，不能單獨(dú)使用，最好是配合手術(shù)和藥物來(lái)一起應(yīng)用，如果手術(shù)切除的不徹底或者是在手術(shù)后出現(xiàn)了垂體瘤的復(fù)發(fā)，然后再用放療的方法來(lái)進(jìn)行治療，一旦患有垂體瘤沒(méi)有及時(shí)治療會(huì)造成大腦缺血，而且還會(huì)引起癲癇

垂體瘤的診斷主要依據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀、體征、垂體激素的檢測(cè)以及影像學(xué)的檢查等做出診斷。 垂體激素在很多實(shí)驗(yàn)室，甚至是基層醫(yī)院都已經(jīng)能夠檢測(cè)。但是在臨床診療過(guò)程中，往往過(guò)于依賴(lài)實(shí)驗(yàn)室檢查，而忽略了垂體激素的分泌節(jié)律對(duì)取血時(shí)間的特殊要求，使得很多患者的激素測(cè)定結(jié)果無(wú)法判斷。 垂體瘤診斷方面，影像學(xué)檢查是非常重要的手段。其中以鞍區(qū)的核磁共振（MRI）檢查對(duì)垂體瘤的檢出率最高。通過(guò)鞍區(qū)薄層（每1mm掃描一層）增強(qiáng)影像的MRI檢測(cè)，若結(jié)合動(dòng)態(tài)造影MRI檢測(cè)，直徑小至2-3mm的垂體微腺瘤也可以顯像。鞍區(qū)增強(qiáng)CT顯像對(duì)于部分垂體大腺瘤顯像效果好，可以了解鞍底骨質(zhì)的破壞程度以及蝶竇氣化的程度。 垂體瘤這類(lèi)患者多見(jiàn)于年輕人，是一組從垂體前葉和后葉顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10％，無(wú)癥狀的小瘤在解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)者更多。垂體瘤可表現(xiàn)為部分或全垂體功能低下的癥狀，如疲勞、軟弱、性腺功能減退或陽(yáng)痿、甲狀腺功能減退、有時(shí)腫瘤壓迫神經(jīng)垂體或下丘腦可產(chǎn)生尿崩癥。以上如果不行的話 建議去醫(yī)院做ct。

腦垂體瘤的常見(jiàn)癥狀主要有以下五種： 1.視神經(jīng)受壓。由于腫瘤生長(zhǎng)在蝶鞍內(nèi)，向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經(jīng)而造成視力、視野的改變，90%以上的病人都有視力減退，也可為單眼視力減退，甚至造成一目或雙目失明。 2.內(nèi)分泌及代謝障礙。是典型的垂體瘤癥狀。垂體腺內(nèi)分泌功能很復(fù)雜，主要是在中樞神經(jīng)的支配下，通過(guò)內(nèi)分泌控制人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、物質(zhì)代謝及性器官、性功能等生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)。腫瘤向上可使丘腦下部，向后可使垂體后葉受累。垂體后葉含有抗利尿激素與催產(chǎn)素等，故垂體后葉受累可出現(xiàn)尿崩癥。 3.垂體功能低下。垂體功能低下的程度與正常垂體腺細(xì)胞受壓的程度有關(guān)。由于垂體前葉機(jī)能低下以致其所控制的內(nèi)分泌腺萎縮，表現(xiàn)多方面的功能障礙：①性功能低下及第二性征的改變;②甲狀腺功能減退;③腎上腺皮質(zhì)功能減退。4.垂體后葉及丘腦下部受累。腫瘤影響垂體后葉或丘腦下部則可產(chǎn)生嗜唾、多飲、多尿、體溫低下以及水、電解質(zhì)及脂肪代謝障礙等。

有些人感覺(jué)身邊越來(lái)越多人查出有垂體瘤。正常人群垂體瘤的發(fā)病率約10%。隨著醫(yī)學(xué)界對(duì)垂體瘤認(rèn)識(shí)的加深，檢查手段的進(jìn)步，使得更多的垂體瘤病人被發(fā)現(xiàn)。 垂體瘤屬于良性腫瘤，它的危害主要在于可能引發(fā)生長(zhǎng)激素、促性腺激素、泌乳素等內(nèi)分泌激素過(guò)度分泌或分泌不足，兒童患者會(huì)表現(xiàn)為身材矮小、生殖器提前發(fā)育；成人患者表現(xiàn)為手指腳趾肥大、面容膨脹，生育期男性陽(yáng)痿、不育，女性閉經(jīng)、過(guò)肥等。多數(shù)患者的癥狀不嚴(yán)重，進(jìn)展慢，因此，絕大多數(shù)患者無(wú)需治療或進(jìn)行藥物治療即可，需要接受手術(shù)治療的比例更低。王義善教授指出，在他所在科室接診的垂體瘤患者中，真正需要手術(shù)的，可能不到門(mén)診接診患者的10%。 垂體瘤可分為無(wú)功能性垂體瘤和功能性垂體瘤。無(wú)功能垂體腺瘤占20%-25%，微小的腺瘤大多不需要治療；而功能性垂體瘤因其瘤細(xì)胞可分泌激素，在功能性垂體瘤中，以泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素性垂體瘤最為多見(jiàn)。