腦動脈瘤目前主流的有幾種治療方式： 1、最常見的叫動脈瘤的開顱夾閉術(shù)，這就相當(dāng)于是打開頭顱之后，找到出血的原因，就是找到動脈瘤的位置，然后在動脈瘤的根部上一個夾子，這樣的話會阻斷血流進入動脈瘤，從而使動脈瘤不再破裂。 2、第二種方式是介入栓塞術(shù)，就是醫(yī)生采用介入的手段，在動脈瘤的內(nèi)部填入彈簧圈，這樣也是阻斷血流進入動脈瘤，從而導(dǎo)致它不再破裂。 3、當(dāng)然對于一些極端的情況，比如一些動脈瘤上面有一些非常重要的血管支發(fā)出，如果夾閉它的話，會影響正常的供血，這樣的話可能會用一些材料對動脈瘤的瘤壁進行包裹，這樣也是對它瘤壁的一種加固。 4、可能會對動脈瘤直接進行孤立，就是把這個動脈瘤的供血動脈進行阻斷，阻斷之后對遠(yuǎn)端的血管需要再通過腦血管的搭橋進行血運重建。

腦動脈瘤破裂一旦發(fā)生劇烈頭痛，希望患者在就近的醫(yī)院進行就診，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇性的讓病人做一些相應(yīng)的檢查，比如頭顱CT平掃，發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血之后，會做進一步的血管檢查，排除患者有哪些腦血管疾病，所以一旦發(fā)生劇烈頭痛的癥狀，一定要到就近的醫(yī)院就診，這樣才不會延誤時機。因為動脈瘤最嚴(yán)重的問題就是會二次破裂，因為它像一個不定時炸彈，一次破裂之后不知道什么時候再破裂，而它每破裂一次，它的死亡率會增加30%，所以就近治療、盡早治療、全面檢查是動脈瘤破裂之后最應(yīng)該做的幾件事。

腦動脈瘤破裂后根據(jù)出血量、動脈瘤的位置可能引起的癥狀是不同的。最常見的癥狀是頭痛 ，劇烈的頭痛，爆炸樣的頭痛，還有頸部的強直，這是最常見的一個癥狀。然后動脈瘤根據(jù)大小和位置的不同還有一些特殊的癥狀，比如后交通動脈瘤，它距離動眼神經(jīng)比較近，所以無論它破裂還是未破裂，都有可能引起動眼神經(jīng)麻痹，也就是患者一側(cè)的眼瞼抬不起來，通俗的講就是上眼皮抬不起來，瞳孔散大，這種情況多見于后交通動脈瘤。還有一些動脈瘤長得非常大，就像顱內(nèi)的容積是有限的，動脈瘤越大，它產(chǎn)生的占位效應(yīng)越強，它雖然不是腫瘤，但是有可能像腫瘤一樣產(chǎn)生占位效應(yīng)，占位效應(yīng)它長在什么地方，會對周圍的重要的腦組織和神經(jīng)以及血管產(chǎn)生壓迫，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動脈瘤破裂后的蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量很大，它可能直接引起病人的意識障礙，可能直接昏迷或者生命體征受到影響。

腦動脈瘤的確診有幾種方式。如果是未破裂的動脈瘤一般只能通過影像學(xué)來檢查，最常見的是體檢時可以做的MRA，也就是核磁的血管檢查，再進一步就是CTA，即CT的血管成像，最高級別的，也就是檢查血管病的金標(biāo)準(zhǔn)，叫DSA ，也就是全腦血管造影術(shù)，對于破裂的動脈瘤檢查方式也是一樣的，但是病人可能會出現(xiàn)劇烈的頭痛甚至直接呼吸心跳驟停，這種情況下如果病人是先發(fā)生癥狀的，可能來到醫(yī)院以后先做頭顱CT的平掃，看看它是否有動脈瘤破裂后發(fā)生的蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果有蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)高度懷疑是顱內(nèi)動脈瘤等血管疾病導(dǎo)致的出血，這樣的情況下，還是做完頭顱CT平掃，如果發(fā)現(xiàn)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能就去直接做CTA或全腦血管造影，當(dāng)CTA或全腦血管造影術(shù)明確有動脈瘤的時候，要明確動脈瘤的大小、動脈瘤的位置以及動脈瘤的數(shù)量，明確這些以后根據(jù)不同病人的情況選擇不同的合適的手術(shù)方式進行處理。

腦動脈瘤其實并不是腫瘤的一種，它是我顱內(nèi)的血管形成的鼓包，它一般好發(fā)在血管分叉的地方和血流沖擊比較強烈的地方。舉一個日常生活中常見的例子，就是自行車的內(nèi)胎，如果它薄的地方或薄弱的地方，在打氣打的足的時候就會發(fā)生破裂，顱內(nèi)動脈瘤也是一樣的，在血壓波動或情緒激動的時候，血流發(fā)生改變，動脈瘤也會發(fā)生破裂，動脈瘤破裂引起的癥狀可能會非常的重，有1/3的病人會在發(fā)病當(dāng)時就死亡，1/3的病人會在救治的過程中死亡，只有1/3的病人可以生存。動脈瘤在外科來講有兩種處理方式，一種是動脈瘤的開顱夾閉術(shù)，另一種叫介入栓塞術(shù)，開顱夾閉術(shù)，是從動脈瘤的外部給它進行塑形，而介入栓塞術(shù)是在血管腔的內(nèi)部對動脈瘤的內(nèi)部進行填塞，不管哪種方式目的都是把這個鼓包消除掉，防止它再次破裂。