婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
西安市第四醫(yī)院副主任醫(yī)師。
高危妊娠的判分標(biāo)準(zhǔn): 妊娠合并有先天性心臟病和妊娠合并有以前的心臟疾病,前次剖宮產(chǎn)的孕婦,年齡大于35歲,內(nèi)科合并癥,比如合并有腎病,合并有肝病,合并有呼吸系統(tǒng)疾病,血栓前狀態(tài)都在高危評(píng)分里。
高危妊娠生產(chǎn)方式這樣選擇: 1.陰道分娩,產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為陰道分娩的風(fēng)險(xiǎn)總是低于剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 2.剖宮產(chǎn),評(píng)價(jià)宮頸的情況和胎兒的耐受性性的情況以后陰道分娩不適合胎兒,不適合母體病情,選擇剖宮產(chǎn)。
高危妊娠后的并發(fā)癥: 1.導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)的缺氧甚至嚴(yán)重的死胎。 2.導(dǎo)致胎兒的生長(zhǎng)受限以及她宮內(nèi)的發(fā)育遲緩,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響新生期以及兒童期的生長(zhǎng)發(fā)育。
高危妊娠的患者不主張長(zhǎng)期臥床。 長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致血栓,容易出現(xiàn)胎兒過大的問題。所以主張即使在保胎的狀況下,前置胎盤的情況下,也建議適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的情況下,建議進(jìn)行床上的肢體活動(dòng)。
高危妊娠的發(fā)生與肥胖有關(guān)系。 對(duì)于肥胖的女性來(lái)說(shuō),妊娠不良結(jié)局的發(fā)生率會(huì)更高一些。從懷孕之前要開始控重,把體重指數(shù)降下來(lái)再去懷孕,如果已經(jīng)懷孕了,孕期要進(jìn)行嚴(yán)格的控重管理。