產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院副主任醫(yī)師。
懷孕后的親子鑒定要根據(jù)孕周來(lái)選擇,具體如下: 第一、如是早孕期,一般建議10周后進(jìn)行絨毛膜穿刺,如果10周前做這項(xiàng)檢查易導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),所以建議10周后做; 第二、做無(wú)創(chuàng)的DNA檢查,這是在10周到20周之間最佳的時(shí)機(jī),14周到18周之間可以進(jìn)行孕婦的外周血檢測(cè); 第三、超過20周后可進(jìn)行羊水穿刺,目前隨著科技的發(fā)展,技術(shù)的提高,引起流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說已經(jīng)很小了,跟自然發(fā)生的流產(chǎn)幾率是相同的。
懷孕后DNA的親子鑒定要根據(jù)情況來(lái)定。 早孕期,在10周之后可以做絨毛檢測(cè)來(lái)進(jìn)行親子鑒定,但10周之前不建議做易發(fā)生流產(chǎn),如想繼續(xù)妊娠,最好是在10周后進(jìn)行絨毛膜穿刺;到了中孕期就可以通過無(wú)創(chuàng)DNA篩查或羊水穿刺來(lái)進(jìn)行DNA的檢測(cè)。 所以,要根據(jù)不同的孕周,來(lái)選擇適合的方式來(lái)進(jìn)行鑒定。
吃打胎藥的反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹瀉等。 打胎藥現(xiàn)在應(yīng)用的都是米非司酮加米索前列醇聯(lián)合用藥,好處就是用藥比較方便,減少了人工流綜合征并發(fā)癥的發(fā)生,而且腹痛基本上也是可以忍受的,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,所以現(xiàn)在選擇藥流的也是比較多。 但會(huì)有一些副作用,比如米非司酮會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不適,還可能會(huì)造成一些肝腎功能損傷;米索前列醇最大的副作用就是導(dǎo)致腹瀉、水樣便,所以藥物流產(chǎn)還是有一些副作用的。
藥物流產(chǎn)失敗的原因?yàn)榛颊邔?duì)藥物的敏感性降低或不符合用藥等。 藥物流產(chǎn)的藥物就是米非司酮和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用。米非司酮的作用是使子宮的蛻膜發(fā)生壞死,引起出血,阻止胚胎的著床;米索前列醇的作用是增加子宮敏感性,使子宮收縮排出胚胎。 藥物流產(chǎn)的成功率在90%左右,其中80%左右是在服用完米索前列醇后6個(gè)小時(shí)內(nèi)胚胎就能排出,有10%左右要在藥物服用完后一周內(nèi)才能排出。但有部分人對(duì)藥物的敏感性不強(qiáng),超過了應(yīng)用天數(shù)或者本身不符合用藥和私自用藥,就可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的失敗。 所以當(dāng)沒有見看胚胎組織的排出,又出現(xiàn)了陰道流血量超過月經(jīng)量時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院行清宮術(shù)取出胚胎物,不然會(huì)有生命危險(xiǎn)。
未成年人一定要愛惜自己,自尊自愛。未成年打胎可能會(huì)對(duì)身體造成如下危害: 第一、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)造成影響,由于未成年本身還沒有發(fā)育完善懷孕后,隨著體內(nèi)激素水平的變化,用藥物或人工的方法使胚胎終止,會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,對(duì)今后的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成很大的影響; 第二、如果是發(fā)生多次流產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的問題,如以后再想懷孕,易發(fā)生自然流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn),懷孕后也可能會(huì)出現(xiàn)胎盤植入、子宮穿孔等發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)比較大; 第三、導(dǎo)致炎癥,流產(chǎn)后如恢復(fù)不好,很容易出現(xiàn)陰道、宮頸、子宮、盆腔炎癥,如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔黏連、盆腔炎,治療起來(lái)也較麻煩,常年難愈,而且會(huì)對(duì)月經(jīng)、今后的生育造成不良影響,所以未成年人一定要保護(hù)好自己。