嚴(yán)重消瘦、短期體重明顯降低的人，一般不建議使用二甲雙胍，它可以通過(guò)減輕體重來(lái)達(dá)到降糖的效果。 二甲雙胍是推薦作為單藥首選的藥物，經(jīng)過(guò)幾十年的臨床使用，證實(shí)二甲雙胍在糖尿病治療當(dāng)中的基石作用，但是對(duì)有些患者二甲雙胍仍然是有禁忌，比如嚴(yán)重消瘦的人，短期體重明顯降低的人，二甲雙胍一般不建議使用。因?yàn)槎纂p胍可以通過(guò)減輕體重，來(lái)達(dá)到降糖的效果，改善心臟作用的目的。所以對(duì)特別消瘦的人，一般不建議使用二甲雙胍，另外有些可能存在乳酸酸中毒的人，建議服用二甲雙胍。嚴(yán)重的慢性阻塞性肺病、肺氣腫、肺心病、嚴(yán)重貧血、胃腸功能障礙的人，不建議使用二甲雙胍。此外，維生素吸收障礙的人，比如維生素B12吸收障礙的人，也不建議使用二甲雙胍。因?yàn)槎纂p胍能夠限制水溶性維生素B族的攝取，對(duì)特殊時(shí)期的人群也不適合使用二甲雙胍，同時(shí)進(jìn)行點(diǎn)造影劑的人，也要停止使用二甲雙胍。

兒童糖尿病不能治愈。 兒童糖尿病由于發(fā)生在兒童時(shí)期，所以它具有兒童的特點(diǎn)，比如Ⅰ型糖尿病好發(fā)于兒童青少年時(shí)期，所以從目前醫(yī)療的情況來(lái)看，兒童Ⅰ型糖尿病體內(nèi)的胰島細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，所以這時(shí)候胰島素注射是維持兒童生命的重要因素。其次隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童攝入高熱量飲食，以及運(yùn)動(dòng)的減少，兒童也會(huì)出現(xiàn)Ⅱ型糖尿病，也可以通過(guò)早期干預(yù)，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)早期Ⅱ型糖尿病也可以用胰島素治療，誘導(dǎo)機(jī)體出現(xiàn)類似于蜜月期，這樣也可以通過(guò)注射胰島素短期注射，比如兩周胰島素的注射，可以使血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定控制，不需要服用藥物。還有些較成人晚發(fā)現(xiàn)的糖尿病，本質(zhì)上也是Ⅰ型糖尿病，所以要做特殊抗體的監(jiān)測(cè)，早期給予診斷。 總體來(lái)說(shuō)，兒童糖尿病目前還不能夠完全治愈，所以在早期就要樹立健康正確的生活方式，比如適度運(yùn)動(dòng)，減少學(xué)習(xí)壓力，同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免高熱量的飲食，只有這樣才能夠使糖尿病，不至于發(fā)展到糖尿病的水平。

糖尿病患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)該早期明確病因，對(duì)癥治療才能夠有效早期的防止糖尿病水腫，造成的危害。 水腫的原因很多，往往和心臟、肝臟、腎臟，以及內(nèi)分泌密切相關(guān)。糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腎臟損害，一旦出現(xiàn)腎臟損害，糖尿病晨起以后會(huì)出現(xiàn)眼瞼和顏面的水腫，這種水腫是糖尿病導(dǎo)致腎臟損害所引起。所以糖尿病患者腎臟損害出現(xiàn)水腫，應(yīng)該讓患者多臥床休息，因?yàn)榕P床狀態(tài)下會(huì)促進(jìn)利尿激素的分泌，水液排出。第二個(gè)就是要減少鹽分的攝入，一般糖尿病腎病的早期，每天鹽的攝入最好能夠控制在兩克左右，一定不要超過(guò)六克，否則就會(huì)加重腎臟損害，導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留，水腫的加重。其次要多吃精蛋白的食品，減少植物蛋白的攝入，只有這樣才能夠減少對(duì)腎臟的損害，減輕水腫。 如果一旦診斷明確出現(xiàn)比較明顯的水腫，可以通過(guò)食療，比如冬瓜、西瓜皮來(lái)進(jìn)行利水消腫，同時(shí)還可以用利尿藥，把多余的水來(lái)排出來(lái)，多余的水排出之后，可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。糖尿病患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)該早期明確病因，對(duì)癥治療，才能夠有效早期的防止糖尿病水腫造成的危害。

糖尿病會(huì)引起血脂異常。 糖尿病是一個(gè)與生活方式密切相關(guān)的疾病，經(jīng)常說(shuō)糖尿病是吃出來(lái)的，而血脂升高往往也跟過(guò)度的攝入高脂肪的飲食，超過(guò)肝臟代謝的水平，以及相對(duì)比較少的運(yùn)動(dòng)的生活方式有關(guān)。糖尿病的患者往往合并有血脂的升高，在高血糖狀態(tài)下會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，使肝糖儲(chǔ)備相對(duì)減少，這也是導(dǎo)致血脂升高的重要因素。另外腹部的脂肪稱為油膩脂肪酸，這種油膩脂肪酸也會(huì)直接造成血糖的升高，所以血糖會(huì)通過(guò)代謝的異常，影響血脂的升高。當(dāng)然血脂也有不同的血脂譜，包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，其中糖尿病的患者主要是血脂代謝異常。它是甘油三酯的升高和低密度脂蛋白的降低，只有有效的控制好血糖，才能夠有效地控制血脂代謝。

糖尿病會(huì)造成局部感染增加，營(yíng)養(yǎng)障礙。 糖尿病患者如果出現(xiàn)手術(shù)或者是損傷之后，局部的愈合非常慢，主要是由于糖尿病會(huì)造成局部的感染增加，造成患者營(yíng)養(yǎng)的障礙和人為的營(yíng)養(yǎng)障礙，比如有很多糖尿病的患者，由于懼怕血糖升高，進(jìn)食相對(duì)較少，同時(shí)包括碳水化合物和脂肪蛋白質(zhì)攝入過(guò)少，也會(huì)導(dǎo)致傷口的愈合減緩。并且現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，血液黏度的改變，包括血小板的誘導(dǎo)功能也出現(xiàn)一定程度的損傷，所以糖尿病的患者往往由于合并血糖升高之后，局部愈合障礙。 糖尿病的患者還會(huì)導(dǎo)致局部氧化應(yīng)激的增加，也會(huì)阻礙纖維組織的生長(zhǎng)，以及傷口局部的愈合，同時(shí)由于糖尿病會(huì)加重傷口的破損，也是不易愈合的重要因素。