方朝暉
方朝暉

內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
糖尿病、痤瘡、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥、色素斑、痛風(fēng)、肥胖、骨性關(guān)節(jié)炎、圍絕經(jīng)期綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病等。
醫(yī)生介紹

醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,教授,博士研究生導(dǎo)師,第十一屆安徽省青年科技獎(jiǎng)獲得者?,F(xiàn)為安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院內(nèi)分泌科科主任。

醫(yī)生視頻
  • 糖尿病患者如何預(yù)防糖尿病足的發(fā)生

    防治糖尿病足應(yīng)該有效地控制血糖,只有將血糖控制在正常水平,才能有效控制相關(guān)的糖尿病足病的發(fā)生和發(fā)展。 糖尿病足病是糖尿病非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要發(fā)生在足部血管神經(jīng)的損害,導(dǎo)致局部的破潰,以及壞疽,同時(shí)造成嚴(yán)重的感染和疼痛。另外可以有效改善下肢血管的狀態(tài),不要出現(xiàn)血管的硬化、脂質(zhì)斑塊的形成,造成下肢供血的不足,使下肢糖尿病的逐步出現(xiàn)損害。另外要穿舒適、不易磨腳的鞋子和襪子,避免對(duì)糖尿病足的直接損傷。還有應(yīng)該做到定期來(lái)檢查腳,然后早期發(fā)現(xiàn)循環(huán)功能不好,積極的進(jìn)行改善。同時(shí)還要注意糖尿病的患者對(duì)溫度的感覺(jué)是減退的,所以在冬季泡腳的時(shí)候,水溫不宜過(guò)熱,應(yīng)該叫家屬了解水溫,避免過(guò)度的燙傷和損傷。 糖尿病患者腳指甲不要剪得過(guò)少,過(guò)少的話(huà),指甲的屏障功能就會(huì)喪失,所以應(yīng)該適度的留指甲的長(zhǎng)度,也是防止預(yù)防糖尿病足病非常好的方法。同時(shí)也要防止真菌感染,只有這樣才能夠減少糖尿病足病的發(fā)生和發(fā)展。

  • 糖尿病患者的用藥有哪些誤區(qū)

    糖尿病患者的用藥中誤區(qū)有以下幾點(diǎn): 一、在使用藥物的時(shí)候,過(guò)度擔(dān)憂(yōu)對(duì)肝腎功能的損傷,常用的藥物有二甲雙胍等,如果患者查出來(lái)有脂肪肝或者微量蛋白尿,很多人擔(dān)心二甲雙胍會(huì)增加肝臟和腎臟的損害,應(yīng)該非??茖W(xué)的說(shuō),只有當(dāng)肝腎功能明顯損害之后,才會(huì)使二甲雙胍在體內(nèi)的代謝出現(xiàn)障礙,影響肝腎功能,正常情況下二甲雙胍仍然能夠服用,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估。 使用不同藥物也會(huì)導(dǎo)致相關(guān)的誤區(qū),阿卡波糖主要作用的機(jī)制是抑制腸道的碳水化合物,尤其是多糖和雙糖的分解,使多糖雙糖不被腸道吸收,變成血糖升高,而使這些糖分通過(guò)腸道排出。所以當(dāng)出現(xiàn)服用阿卡波糖的低血糖,我們應(yīng)該口服單糖進(jìn)行矯正,由于阿卡波糖作用仍然能夠發(fā)揮,它就不會(huì)分解成單糖被人體吸收。

  • 為什么老年人容易患糖尿病

    糖尿病隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增加的疾病。 隨著年齡增長(zhǎng),胰島細(xì)胞的功能在逐漸的衰退,胰島細(xì)胞的數(shù)量也在逐漸的減少,以及其他相關(guān)的疾病也會(huì)影響糖的代謝,比如老年人服用多種降壓藥物,包括利尿劑、精神類(lèi)的藥物,都可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。 不同的臟器影響胰島功能以及糖代謝,另外老年人由于運(yùn)動(dòng)受到限制,比如老年人臥床,老年人由于骨折導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能的障礙,老年人由于認(rèn)知功能障礙,由于視力的減退都會(huì)導(dǎo)致這樣些疾病的發(fā)生,從而導(dǎo)致血糖逐漸的升高。 老年人由于年齡增長(zhǎng),導(dǎo)致胰島功能的減退,另外老年人合并多種相關(guān)疾病,都會(huì)導(dǎo)致血糖升高,所以老年人糖尿病的患病率比年輕人明顯要多,防治老年糖尿病也是老年社會(huì)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

  • 糖尿病患者應(yīng)該把血糖控制到多少更合適

    糖尿病的診斷是空腹血糖大于等于7mmol/L,餐后血糖大于等于11.17mmol/L,因此糖尿病患者應(yīng)該通過(guò)藥物,生活方式的干預(yù),將血糖控制在理想水平。 糖尿病患者得了糖尿病之后,根據(jù)不同的年齡,不同的病程并發(fā)癥的情況,以及預(yù)期壽命和經(jīng)濟(jì)條件來(lái)決定血糖控制的水平。一般來(lái)說(shuō)對(duì)整體人群要求把空腹血糖控制在小于7mmol/L,餐后血糖小于10mmol/L。主要是能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,如果人體不出現(xiàn)低血糖,仍然可以將血糖更進(jìn)一步在醫(yī)生指導(dǎo)下略有降低,當(dāng)然對(duì)年齡較大,預(yù)期壽命較短。對(duì)于有多種嚴(yán)重并發(fā)癥,我們也可以將控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬。還有一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)就是糖化血紅蛋白,主要是反映近三個(gè)月平均血糖的水平。 一般來(lái)說(shuō),糖化血紅蛋白控制在6.5%為益,如果對(duì)血糖控制比較理想的患者,也可以將糖化血紅蛋白控制到小于6.0%,對(duì)一些年齡較大并發(fā)癥較多,預(yù)期壽命較長(zhǎng)的人,也可以將糖化血紅蛋白放寬到小于7.0%,甚至是小于7.5%。

  • 糖尿病患者可以懷孕嗎

    糖尿病患者可以懷孕。 有一種類(lèi)型的糖尿病叫妊娠糖尿病,當(dāng)然糖尿病患者可以懷孕,指的是在懷孕前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有糖尿病。如果糖尿病患者把血糖控制到理想的水平,就可以懷孕。一般糖尿病患者懷孕,血糖控制要比普通人群更低一些,主要是適當(dāng)?shù)目刂坪醚?,有助于防止胎兒的畸形,以及母體的受損。 現(xiàn)代研究就發(fā)現(xiàn),如果血糖過(guò)高會(huì)影響胎兒的機(jī)體代謝,使胎兒出現(xiàn)各種并發(fā)癥,包括大腦的發(fā)育,心臟功能的損害,胰腺功能的損害,以及胎兒成長(zhǎng)之后,經(jīng)常提到的追趕生長(zhǎng),導(dǎo)致胎兒發(fā)生代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。 現(xiàn)在有效控制血糖,應(yīng)該有很多的方法,一般推薦都是用胰島素來(lái)進(jìn)行治療,通過(guò)更嚴(yán)格的強(qiáng)化血糖控制,把孕婦的血糖控制在理想水平,孕婦通過(guò)多次的在醫(yī)生指導(dǎo)下,監(jiān)測(cè)好血糖,同時(shí)使用藥物進(jìn)行治療,適度的運(yùn)動(dòng),飲食要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂埔材軌蛏鼋】档膶殞殹?/p>